新型冠状病毒感染疫情前后武汉地区手足口病患者的病原学与流行病学分析

作     者：马琳怡 刘[王亭] 梁颖 周虹 伍仕敏 王雷 MA Linyi;LIU Ting;LIANG Ying;ZHOU Hong;WU Shimin;WANG Lei

作者机构：长江航运总医院/武汉脑科医院检验科湖北武汉430010 武汉市金银潭医院检验科湖北武汉430032 湖北省疾病预防控制中心湖北武汉430079 

出 版 物：《武汉大学学报(医学版)》 (Medical Journal of Wuhan University)

年 卷 期：2025年第46卷第4期

页      面：505-510页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：武汉市卫生计生委科研计划资助项目(编号:WX21C02) 

主　　题：手足口病 流行病学 病原学 新型冠状病毒感染 肠道病毒 

摘      要：目的:对新型冠状病毒感染疫情前后武汉地区手足口病(HFMD)进行病原学和流行病学特征研究,为本地区手足口病的防治提供科学依据。方法:采集2018年1月至2019年6月(疫情前)和2023年3月至2024年4月(疫情后)武汉市金银潭医院收治的手足口病患者的咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR方法进行肠道病毒核酸及其亚型检测,并与同期中国疾病预防控制中心统计的全国手足口病病例数进行比较。结果:2018年1月—2019年6月共检测肠道病毒核酸4920例,其中EV71亚型59例(1.20%)、CVA16亚型590例(11.99%)、CVA6亚型2218例(45.08%)、CVA10亚型562例(11.42%)以及其他亚型1491例(30.31%)。2023年3月—2024年4月共检测肠道病毒核酸466例,其中EV71亚型9例(1.93%)、CVA16亚型6例(1.29%)、CVA6亚型172例(36.91%)、CVA10亚型2例(0.43%)以及其他亚型277例(59.44%)。除EV71外,疫情前后手足口病病原体CVA16、CVA6、CVA10以及其他亚型的阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=49.56、χ^(2)=11.52、χ^(2)=54.88以及χ^(2)=163.9,P0.001)。疫情前后手足口病患者中位年龄分别为1.58(0.92~3)岁和1.67(1~4)岁,差异有统计学意义(P0.001)。疫情后武汉地区以及全国手足口病病例数均明显低于疫情前同期水平,下半年未呈现出明显的高峰。结论:疫情后武汉地区以及全国手足口病发病人数明显低于疫情前同期水平,武汉地区手足口病患者年龄比疫情前明显增大;疫情前武汉地区CVA6为主要优势亚型,而疫情后其他亚型呈主要流行趋势,提示受疫情影响病毒可能正在发生人群优势流行株的转化,需引起高度重视。