双抗联合阿托伐他汀钙片治疗PCI术后患者复发性心肌梗死影响因素探究

作     者：周小凯 傅安艺 金奇志 ZHOU Xiaokai;FU Anyi;JIN Qizhi

作者机构：温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)心血管内科浙江衢州324000 

出 版 物：《药学前沿》 (China Pharmacist)

年 卷 期：2025年第29卷第1期

页      面：106-113页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：浙江省医学会临床医学科研基金项目(2022ZYC-A113) 

主　　题：阿司匹林 氯吡格雷 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 复发性心肌梗死 影响因素 Logistic回归 

摘      要：目的探究阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗联合阿托伐他汀钙片对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者复发性心肌梗死(RMI)的影响因素。方法回顾性收集2022年10月1日至2023年10月31日在衢州市人民医院心内科接受双抗(阿司匹林、氯吡格雷)联合阿托伐他汀钙片治疗的PCI术后患者资料。根据28 d至12个月内是否再次发生心肌梗死(MI)将患者分为复发性心肌梗死(RMI)组和非RMI(NRMI)组。采用单因素分析和多因素Logistic回归探究PCI术后患者RMI的影响因素。结果研究共纳入239例二联抗血小板联合阿托伐他汀钙片治疗的PCI术后患者,RMI发生率为12.97%。单因素分析显示,两组年龄、用药依从性、术后体育锻炼、糖尿病、高脂血症、术前Killip分级、多支病变、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归结果显示,术后不规律体育锻炼、吸烟、TC和LDL-C是双抗联合阿托伐他汀钙片治疗PCI术后患者RMI的独立危险因素。结论PCI术后患者应在确保用药依从性的前提下,加强体育锻炼、戒烟以减少RMI发生率。