Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效

作     者：范文斌 石柳 谢添 张程 陈翔溆 陈辉 芮云峰 FAN Wenbin;SHI Liu;XIE Tian;ZHANG Cheng;CHEN Xiangxu;CHEN Hui;RUI Yunfeng

作者机构：东南大学附属中大医院骨科南京210009 东南大学附属中大医院创伤救治中心南京210009 东南大学创伤骨科研究所南京210009 

出 版 物：《中国修复重建外科杂志》 (Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery)

年 卷 期：2025年第39卷第1期

页      面：47-52页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：股骨转子间骨折 Gamma 3 U-Blade系统 髓内钉 内固定 骨质疏松 老年人 

摘      要：目的与Gamma 3髓内钉比较,探讨Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的早期疗效。方法回顾性分析2020年2月—2023年2月收治且符合选择标准的124例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者临床资料,内固定术中采用普通Gamma 3髓内钉65例(对照组)、Gamma 3 U-Blade系统59例(UB组)。两组患者年龄、性别、身体质量指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级、骨密度、受伤至手术时间以及骨折分型、侧别等基线资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,术后即刻尖顶距、骨折复位质量、拉力螺钉位置,末次随访时拉力螺钉滑动距离、颈干角变化值,术后12个月髋关节Harris评分,以及内固定相关并发症发生情况。结果UB组手术时间、术中出血量及住院时间较对照组略增加,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均17.1个月。术后12个月,两组髋关节Harris评分差异均无统计学意义(P0.05);骨折均顺利愈合,且愈合时间差异亦无统计学意义(P0.05)。末次随访时,UB组颈干角变化值、拉力螺钉滑动距离均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访期间,UB组无内固定相关并发症发生,对照组6例(9.2%)发生并发症,发生率组间差异有统计学意义(P0.05)。结论使用Gamma 3 U-Blade系统治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折可以获得良好早期疗效,影像学结果优于普通Gamma 3髓内钉。