关节镜辅助下空心螺钉固定治疗新鲜腕舟骨骨折

作     者：栗宝鹏 杜东鹏 罗文婧 袁重玺 刘裔阳 顾明浩 赵涛 

作者机构：成都京东方医院骨科成都610200 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院运动医学科兰州730030 

出 版 物：《中国修复重建外科杂志》 (Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery)

年 卷 期：2025年第39卷第1期

页      面：126-128页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腕舟骨骨折 关节镜 空心螺钉 内固定 微创治疗 

摘      要：目的探讨关节镜辅助下空心螺钉固定治疗新鲜腕舟骨骨折的疗效。方法2022年5月—2023年2月,采用关节镜辅助下空心螺钉固定治疗30例腕舟骨骨折患者。男15例,女15例;年龄22~64岁,平均44.1岁。致伤原因:运动伤9例,交通事故伤9例,跌倒伤12例。骨折根据Herbert分型标准为B1型9例、B2型21例,均未合并三角纤维软骨复合体及韧带损伤。受伤至手术时间2~14 d,平均6.0 d。记录手术时间、术中出血量以及并发症发生情况。影像学复查骨折愈合情况,12个月时行改良Mayo腕关节评分及Herbert和Fisher腕舟骨骨折评价,测量腕关节主动屈、伸及桡偏、尺偏活动度并与健侧进行比较。结果手术时间40~65 min,平均53.5 min;术中出血量5~20 mL,平均11.2 mL。患者均获随访,随访时间12~15个月,平均13.3个月。术后切口均Ⅰ期愈合,未出现感染、神经血管损伤等并发症。影像学复查示术后6个月时骨折均达骨性愈合,随访期间未出现螺钉松动等并发症。术后12个月,改良Mayo腕关节评分达优27例、良3例;Herbert和Fisher腕舟骨骨折评价达0级27例、1级3例;患侧腕关节主动屈、伸、桡偏、尺偏活动度均小于健侧,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜辅助下空心螺钉固定具有微创、精确复位及快速康复的优势,是治疗新鲜腕舟骨骨折有效方法。