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血浆PPARγ作为女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征潜在诊断标志物的评估及其预测价值

Evaluation of plasma PPAR γ as a potential diagnostic marker for female interstitial cystitis/painful bladder syndrome and its predictive model

作     者:王照 左解鹏 车航 任凌云 徐哲 王磊 WANG Zhao;ZUO Jiepeng;CHE Hang;REN Lingyun;XU Zhe;WANG Lei

作者机构:河北医科大学第一医院泌尿外科河北石家庄050000 

出 版 物:《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期:2025年第41卷第2期

页      面:258-263页

学科分类:1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:河北省卫健委医学科学研究课题计划(编号:20241597) 

主  题:间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 过氧化物酶体增殖物激活受体γ 诊断标志物 预测模型 

摘      要:目的 探讨PPARγ与女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)的相关性,并构建预测模型。方法 收集2022年6月至2023年12月医院收治的89例女性IC/BPS患者(观察组)和同期90例健康女性体检志愿者(对照组)的临床资料。检测血浆炎症因子水平、总抗氧化能力(TAC)、总谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量以及血浆PPARγ水平;通过LASSO回归筛选显著临床特征,使用多因素二元logistic回归模型进行拟合;通过受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能。结果 与对照组比较,观察组患者的年龄、BMI、NLR、绝对中性粒细胞计数、IFN-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和CD3^(+)CD4^(+)T表达水平显著升高,而绝对淋巴细胞计数、IL-10、TAC、GSH和血浆PPARγ表达水平显著降低,差异具有统计学意义(均P 0.05)。LASSO回归筛选出,NLR、IFN-α、绝对中性粒细胞计数、IL-1β、IL-6、TNF-α、CD3^(+)CD4^(+)T及PPARγ共8个自变量进入预测模型。多因素二元logistic回归分析显示,IL-1β、TNF-α和CD3^(+)CD4^(+)T水平升高及PPARγ水平降低是IC/BPS的独立危险因素。ROC曲线结果显示,PPARγ联合临床参数(IL-1β、TNF-α和CD3^(+)CD4^(+)T)的诊断IC/PBS的曲线下面积0.901(95%CI:0.885~0.963)高于PPARγ单一指标诊断[0.839(95%CI:0.730~0.902)]效能(AUC=0.901)优于单独PPARγ(AUC=0.839)。结论 IC/BPS女性患者血浆PPARγ水平明显降低,可作为IC/BPS的潜在诊断标志物,联合临床指标提高诊断效能。

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