血栓弹力图联合凝血常规指标在断指再植中的价值研究

作     者：江涛 周绍勇 刘亚平 邓小江 李学钊 汤发艳 Jiang Tao;Zhou Shaoyong;Liu Yaping;Deng Xiaojiang;Li Xuezhao;Tang Fayai

作者机构：四川现代医院手外科成都610045 

出 版 物：《中华手外科杂志》 (Chinese Journal of Hand Surgery)

年 卷 期：2024年第40卷第6期

页      面：527-531页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：成都市医学科研课题(2021184) 

主　　题：再植术 病例对照研究 血栓弹力图 淡凝血常规指标 

摘      要：目的按探讨血栓弹力图联合凝血常规指标在断指再植中的价值。方法选择自2021年9月至2023年1月我院行断指再植的患者114例,均常规予低分子肝素钠抗凝治疗,根据最终手指存活情况分为两组:坏死组17例,存活组97例。比较两组血栓弹力图检测结果,受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析血栓弹力图预测手指坏死发生情况;比较两组常规凝血指标结果,ROC曲线分析常规凝血指标预测手指坏死发生情况。结果存活组与坏死组患者的性别、年龄、手指损伤侧别等术前一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05);是否为多指损伤,两组差异有统计学意义(P0.05),两组患者术后第3天APTT及术后第7天FIB值差异有统计学意义(P0.05)。结论血栓弹力图联合凝血常规指标指导断指再植患者术后抗凝血,在预警血管危象的发生、提高断指再植成活率有一定指导意义。早期出现指标异常,虽然手指无坏死情况发生,应该密切观察,早期拆线、加强抗凝血治疗等处理,避免手指坏死。