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靶向放疗联合化疗改善局部复发性子宫内膜癌治疗的前瞻性研究

A prospective study on the safety and efficacy of targeted radiotherapy combined with chemotherapy in the treatment of patients with local recurrence of endometrial cancer after surgery

作     者:雒小佳 胡海峰 LUO Xiaojia;HU Haifeng

作者机构:西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科陕西西安710061 延安市中医医院肿瘤科陕西延安716000 

出 版 物:《现代医学》 (Modern Medical Journal)

年 卷 期:2025年第53卷第1期

页      面:43-49页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:陕西省卫健委课题项目(2021A014) 

主  题:靶向放疗 化疗 子宫内膜癌 术后局部复发 

摘      要:目的:探究靶向放疗联合化疗在子宫内膜癌术后局部复发患者中的安全性和疗效。方法:前瞻性地纳入2018年4月至2020年6月于西安交通大学第一附属医院收治的130例子宫内膜癌术后局部复发患者为研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组化疗治疗4个疗程,观察组盆腔调强放疗联合化疗治疗4个疗程。对比两组临床疗效、不良反应、治疗前后肿瘤标志物、生活质量和预后情况。结果:观察组客观缓解率(ORR)为91.67%,对照组ORR为76.67%,观察组ORR显著高于对照组(χ^(2)=10.086,P=0.024)。观察组胃肠道反应、骨髓抑制、皮肤损伤和周围神经病变的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组CA-125、CEA、HE4水平均显著低于对照组(均P0.001)。治疗后观察组在癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况4个维度评分均显著低于对照组(均P0.001)。Kaplan-Meier曲线发现观察组3年存活率为72.31%,对照组3年存活率为52.31%,观察组显著高于对照组(P=0.009)。结论:应用靶向放疗联合化疗一同干预子宫内膜癌术后局部复发患者,可以取得比单纯化疗更满意的疗效,且不会增加不良反应风险,能有效降低肿瘤标志物水平,提高患者生活质量和预后。

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