新风胶囊联合中医慢病管理对类风湿关节炎患者疾病快速达标及短期预后的影响

作     者：田丹丹 赵红 罗曼 王善萍 杨丽 张婷婷 谌曦 黄传兵 

作者机构：安徽中医药大学第一附属医院 

出 版 物：《中国实验方剂学杂志》 (Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae)

年 卷 期：2025年

核心收录：

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81473672) 安徽省高校科学研究重点项目(2023AH050856) 安徽中医药大学临床科研基金项目(2020yfyzc55) 

主　　题：类风湿关节炎 新风胶囊 中医慢病管理 疾病达标 疾病预后 

摘      要：目的：探讨新风胶囊联合中医慢病管理对类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）患者疾病快速达标及短期预后的影响。方法：选取2022年1月至2024年3月在我院风湿科住院80例RA患者，分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规甲氨蝶呤联合常规慢病管理治疗，观察组在对照组基础上予以新风胶囊联合中医慢病管理。疗程24周，比较两组患者的疾病活动度[28个关节计数法(DiseaseActivityScorein28joints，DAS28)、临床疾病活动指数(clinicaldiseaseactivityindex，CDAI)、简化的疾病活动指数(SimpleDiseaseactivityindex，SDAI)]、视觉模拟疼痛评分(visualanaloguescale，VAS)、中医证候积分、关节压痛数(tenderjointcount，TJC)、关节肿胀数(swollenjointscount，SJC)、晨僵时间的变化、健康评价问卷(Healthassessmentquestionnaire，HAQ)、焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale，SAS)、抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）、美国风湿病学会类风湿关节炎20%、50%、70%改善率标准（AmericanCollegeofRheumatologyRheumatoidarthritis20%，50%，70%，ACR20/50/70）及血沉（Erythrocytesedimentationrate，ESR）超敏C反应蛋白(high-sensitiveCreactive-protein，hs-CRP)、类风湿因子(rheumatoidfactor， RF)、抗环瓜氨酸抗体(cycliccitrullinatedpeptideantibody，CCP-Ab)、白介素6（Interleukin6，IL-6）、白介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor，TNF-α)、血清免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig) G水平；应用慢性病自我管理研究测量表(Chronic Disease Self-Management Study Measures，CDSMS）评估患者慢性病自我管理的能力；自我护理能力以及护理满意度；并随访患者12周观察预后情况，COX回归分析对短期预后影响。结果：两组患者治疗后TJC、SJC、晨僵时间、DAS28、CDAI、SDAI、VAS、中医证候积分、ESR、hs-CRP、RF、CCP-Ab、IL-6、IL-1β、TNF-α、IgG、HAQ、SAS、SDS、慢病病自我管理行为、自我效能、自我护理能力均较治疗前改善（P0.05）；治疗后观察组较对照组在改善TJC、SJC、晨僵时间、DAS28、CDAI、SDAI、VAS、中医证候积分、ESR、IL-1β、IgG、HAQ、SAS、SDS、自我护理能力、慢病病自我管理行为、自我效能水平方面更明显（P0.05或P0.01）。观察组ACR70改善率、护理满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P0.01）；COX回归分析结果显示新风胶囊联合中医慢病管理模式可降低类风湿关节炎患者短期预后不良发生风险。结论：新风胶囊联合中医慢病管理模式有利于RA患者病情的快速达标，可有效改善患者的短期预后，对疾病的治疗起到重要作用。