3D打印导板辅助铰链外固定支架固定在肘部损伤三联征中的应用

作     者：陈佳鑫 马星星 张文东 Chen Jiaxin;Ma Xingxing;Zhang Wendong

作者机构：扬州大学附属苏北人民医院骨科扬州225000 扬州大学附属苏北人民医院老年科扬州225000 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2025年第27卷第1期

页      面：76-83页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肘关节 脱位 外固定器 关节不稳定性 3D成像 

摘      要：目的探讨3D打印导板辅助铰链外固定支架固定在肘部损伤三联征中的应用效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月于扬州大学附属苏北人民医院骨科术中使用3D打印导板辅助铰链外固定支架固定治疗10例肘部损伤三联征的患者资料。男6例,女4例;年龄(48.2±19.7)岁。记录并比较术前与末次随访时患者肘关节活动度和疼痛视觉模拟评分(VAS)。记录末次随访时Mayo肘关节功能评分(MEPS)和并发症发生情况。结果10例患者术中使用3D打印导板均一次性成功定位肘关节旋转中心轴,术中透视和术后CT计算机模拟验证铰链外固定支架与肘关节旋转中心一致。所有患者术后获12.0(5.5,13.5)个月随访。末次随访时10例患者屈伸、旋转活动度分别为126.2°±6.1°、153.2°±5.9°,均较术前(23.3°±6.7°、121.2°±5.7°)显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时疼痛VAS评分为1(0,1)分,较术前的3(2,3)分显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时MEPS评分为(88.0±6.8)分,其中优6例,良4例。无一例患者出现针道感染、固定针松动或断裂、桡神经损伤等并发症,2例患者出现异位骨化,1例患者因尺神经症状进行了二次手术神经松解。结论肘部损伤三联征手术治疗中应用3D打印导板辅助铰链外固定支架固定,可以快速、精确定位肘关节旋转中心轴,获得较为满意的功能预后。