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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:锦州医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院研究生培养基地116021 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院116021 沈阳市第五人民医院110023
出 版 物:《中国实用医药》 (China Practical Medicine)
年 卷 期:2024年第19卷第24期
页 面:83-86页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
基 金:大连市医学科学研究计划项目(项目编号:1812056)
摘 要:目的 探讨新兴肿瘤标志物血清肿瘤相关物质(TAM)在晚期胃癌患者化学治疗后的表达情况。方法 收集89例晚期胃癌患者作为研究对象,所有患者均接受替吉奥联合奥沙利铂进行化学治疗。治疗4个疗程后采用实体肿瘤的疗效评价标准(RECIST)1.1版评价患者临床疗效,并根据疗效分为控制组(46例)和无效组(43例)。采集两组患者治疗2、4个月的空腹静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、TAM水平。比较两组患者的TAM、CEA、CA72-4水平;分析晚期胃癌患者临床疗效的影响因素。结果 治疗4个月后,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)39例,疾病稳定(SD)7例,疾病进展(PD)43例;控制组46例,无效组43例。治疗后,控制组TAM(102.37±20.15)U/ml、CEA(19.25±4.23)ng/ml、CA72-4(37.43±9.74)U/ml均低于无效组的(137.06±23.45)U/ml、(30.18±5.47)ng/ml、(56.26±10.25)U/ml,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示:TAM [OR(95%CI)=1.843(1.338, 2.539)]、CEA[OR(95%CI)=1.522(1.075, 2.155)]、CA72-4[OR(95%CI)=1.321(1.018, 1.714)]、肝转移[OR(95%CI)=1.541(1.080, 2.199)]均为晚期胃癌患者临床疗效的独立危险因素(P0.05)。结论 化学治疗疗效影响因素主要有TAM、CEA、CA72-4、肝转移,加强上述影响因素的管理有助于提高临床疗效。