我国成年人膳食炎症指数与2型糖尿病发生风险的队列研究

作     者：崔少颖 杨云淇 杜文雯 贾小芳 何宇纳 王惠君 苏畅 CUI Shao-ying;YANG Yun-qi;DU Wen-wen;JIA Xiao-fang;HE Yu-na;WANG Hui-jun;SU Chang

作者机构：中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050 天津市职业病防治院天津300011 国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室北京100050 

出 版 物：《中国食物与营养》 (Food and Nutrition in China)

年 卷 期：2025年第31卷第5期

页      面：78-83,88页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：中国健康与营养调查项目(项目编号:R01-HD30880、DK056350、R24 HD050924、R01-HD38700) 国家财政经费(项目编号:13103110700015005) 

主　　题：膳食炎症指数 成年人 2型糖尿病 

摘      要：目的:探讨我国15省(区/市)成年人能量调整膳食炎症指数(energy-adjusted dietary inflammatory index,E-DII)和2型糖尿病发生风险的关系。方法:选取2009—2018年“中国健康与营养调查中8 687名基线未患糖尿病的成年人为研究对象。E-DII基于连续3天24小时膳食回顾结合家庭称重记账法收集的膳食数据并采用营养素残差模型计算获得。人口经济学、生活方式和健康状况等信息通过问卷调查和体格测量获得。根据E-DII相对应年份的五分位数将研究对象分为5组(Q1~Q5组),采用稳健估计法分层Cox回归模型评估E-DII与2型糖尿病发生风险之间的相关性。采用限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)模型进一步探讨E-DII水平与2型糖尿病发生风险的剂量反应关系。结果:8 687名研究对象基线年龄为50.77(SD=13.08)岁,随访时间介于3~9年,随访人年数为48 837人年(人均随访5.62年),随访期间2型糖尿病的发生例数为777例。所有观测E-DII得分在-4.13~+5.17之间,平均值为1.34。其中男性3 883人(44.7%)、女性4 804人(55.3%),基线E-DII分别为1.33 (SD=1.05)、1.30(SD=0.99)。采用稳健估计法分层Cox回归模型调整相关混杂因素后,与E-DIIQ1组相比,男性Q4组2型糖尿病发生风险较高,关联具有边缘显著性(HR=1.295,95%CI:0.962,1.742)。女性Q5组2型糖尿病发生风险增加了38.1%(HR=1.381,95%CI:1.016,1.876)。限制性立方样条模型分析显示,在调整相关混杂因素后,男性和女性E-DII水平与2型糖尿病发生风险未呈现明显的非线性关系(P_(非线性)0.05)。结论:我国15省(区/市)成年人E-DII和2型糖尿病发生风险存在正向关联,但未发现明确的剂量反应关系。