外科全麻患者血流感染风险的预测模型建立及验证

作     者：朱梦霞 胡鸣颖 许珏凤 ZHU Mengxia;HU Mingying;XU Juefeng

作者机构：复旦大学附属华山医院手术室上海200040 

出 版 物：《中国实验诊断学》 (Chinese Journal of Laboratory Diagnosis)

年 卷 期：2025年第29卷第1期

页      面：30-34页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：外科 血流感染 因素 预测模型 

摘      要：目的构建并验证外科全麻患者血流感染(BSI)风险的预测模型。方法选取2020年1月至2023年4月复旦大学附属华山医院收治的341例外科全麻患者为研究对象,按照7∶3随机分为分为训练集(239例)和验证集(102例)。根据患者术后住院期间是否并发BSI分为BSI组、无BSI组。分析影响外科全麻患者BSI的因素,建立外科全麻患者BSI的预测模型并进行模型的验证及效能评估。结果训练集24例发生BSI,验证集12例发生BSI。36例BSI患者中共检出64株病原菌,其中革兰阴性菌41株(64.06%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌23株(35.94%),以表皮葡萄球菌为主。Logistic回归分析显示低蛋白血症(OR=4.314,95%CI:1.673~11.125)、静脉置管(OR=3.734,95%CI:1.865~7.476)、住院时间(OR=4.196,95%CI:1.639~10.746)是影响外科全麻患者BSI的危险因素(P0.05)。训练集、验证集ROC曲线显示:列线图模型预测外科全麻患者BSI的灵敏度分别为70.83%、75.00%,特异度分别为90.23%、88.89%,AUC分别为0.854、0.868。结论低蛋白血症、静脉置管、住院时间是与外科全麻患者BSI有关,基于此构建的外科全麻患者BSI风险的预测模型效能良好。