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可穿戴式心音心电记录仪对社区高血压患者左心室肥厚的预测价值

The predictive value of wearable heart sound electrocardiograph for community hypertensive patients with left ventricular hypertrophy

作     者:吴丹 周阔 周宁天 吴宏丽 占伊扬 WU Dan;ZHOU Kuo;ZHOU Ningtian;WU Hongli;ZHAN Yiyang

作者机构:南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院老年医学科江苏南京210029 南京市秦淮区中华路社区卫生服务中心全科医学科江苏南京210001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院心血管内科江苏南京210029 南京市秦淮区中华路社区卫生服务中心超声诊断科江苏南京210001 

出 版 物:《中南医学科学杂志》 (Medical Science Journal of Central South China)

年 卷 期:2024年第52卷第6期

页      面:954-957页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:江苏基层卫生发展与全科医学教育研究中心开放课题(2020A01) 

主  题:可穿戴式心音心电记录仪 高血压 左心室肥厚 社区筛查 

摘      要:目的探讨可穿戴式心音心电记录仪对社区高血压患者左心室肥厚(LVH)的预测价值。方法选取社区高血压慢病管理患者168例,依据超声心动图结果分为对照组(左心室无肥厚140例)和LVH组(28例)。比较两组一般资料、超声心动图和心音心电相关指标水平。采用多因素Logistic回归模型分析LVH的独立预测因子。采用ROC曲线分析经心动周期校正的心脏电-机械激动时间(EMATc)水平对LVH的预测价值。结果LVH组年龄、女性占比、体质指数(BMI)高于对照组(P0.05)。超声心动图指标中,LVH组左室舒张末内径、室间隔、左室后壁厚度大于对照组,左室射血分数低于对照组(P0.05)。心音心电指标中,LVH组EMATc长于对照组,第四心音(S4)出现患者占比高于对照组(P0.05)。年龄、女性、BMI、EMATc、S4是发生LVH的独立预测因子(P0.05)。EMATc预测LVH的AUC为0.725。结论可穿戴式心音心电记录仪在预测LVH方面有一定的临床实用价值,有助于筛查高危个体,提高基层医疗机构高血压慢病管理水平。

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