肠道菌群与十二指肠溃疡的因果关系:双样本孟德尔随机化研究

作     者：侯雅琪 李渊 闫丽璇 龚万里 王洋 卢学春 贺培凤 于琦 HOU Yaqi;LI Yuan;YAN Lixuan;GONG Wanli;WANG Yang;LU Xuechun;HE Peifeng;YU Qi

作者机构：山西医科大学管理学院030600 临床决策研究大数据山西省重点实验室 中国人民解放军总医院第二医学中心血液科国家老年疾病临床医学研究中心 

出 版 物：《胃肠病学》 (Chinese Journal of Gastroenterology)

年 卷 期：2024年第29卷第5期

页      面：276-282页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：山西省回国留学人员科研资助项目(HGKY2019057) 山西省重点研发计划项目(202102130501003) 山西省基础研究计划(自由探索类)资助项目(202303021221132) 山西省科技创新人才团队(202304051001017) 

主　　题：肠道菌群 十二指肠溃疡 因果关系 孟德尔随机化分析 

摘      要：背景:肠道菌群的多样性和功能已被认为是影响人类健康的重要因素。遗传学和流行病学方法的进步,尤其是孟德尔随机化分析的应用,为深入揭示肠道菌群与十二指肠溃疡之间的因果关系提供了新的视角。目的:使用双样本孟德尔随机化分析研究肠道菌群与十二指肠溃疡之间的因果关系。方法:从MiBioGen数据库中筛选肠道菌群的遗传变异样本。从全基因组关联研究中筛选出与十二指肠溃疡相关的遗传位点作为工具变量。使用逆方差加权法、加权中位数法、MR-Egger回归分析法等评估肠道菌群与十二指肠溃疡之间的因果关系。同时行异质性和水平多效性检验以保证结果的稳定性。结果:拟杆菌属(Bacteroides;OR=0.998,95%CI:0.996~1.000,P=0.014)、普雷沃菌属_7(Prevotella_7;OR=0.999,95%CI:0.998~1.000,P=0.043)和土孢杆菌属(Terrisporobacter;OR=0.998,95%CI:0.997~1.000,P=0.029)与十二指肠溃疡之间呈负向因果关系,而双歧杆菌属(Bifidobacterium;OR=1.001,95%CI:1.000~1.003,P=0.046)、拉克梭状芽孢杆菌属(Lachnoclostridium;OR=1.002,95%CI:1.001~1.004,P=0.007)和欧陆森菌属(Olsenella;OR=1.001,95%CI:1.000~1.002,P=0.018)与十二指肠溃疡之间呈正向因果关系。敏感性分析显示可以剔除异质性和水平多效性对因果效应产生的影响。结论:双样本孟德尔随机化分析显示Bacteroides、Prevotella_7、Terrisporobacter可能是十二指肠溃疡的保护因素,而Bifidobacterium、Lachnoclostridium、Olsenella可能是危险因素。