不同促排卵方案应用于波塞冬标准低预后人群IVF/ICSI-ET的临床结局分析

作     者：霍志欣 戴芳芳 王寅 刘乾文 HUO Zhi-xin;DAI Fang-fang;WANG Yin;LIU Qian-wen

作者机构：邢台不孕不育专科医院生殖医学科邢台054000 

出 版 物：《生殖医学杂志》 (Journal of Reproductive Medicine)

年 卷 期：2025年第34卷第1期

页      面：24-30页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：波塞冬标准 低预后人群 促排卵方案 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 

摘      要：目的 比较3种不同促排卵方案应用于波塞冬标准低预后人群IVF/ICSI-ET助孕治疗后临床结局的差异,旨在为这类人群选择更优的促排卵方案提供参考。方法 回顾性分析2017年1月至2022年12月在我院生殖医学科行IVF/ICSI-ET助孕的波塞冬标准组3和组4患者的临床资料,共501个取卵周期。根据波塞冬分组不同分为波塞冬标准组3患者(210个周期)和波塞冬标准组4患者(291个周期),两组中又根据不同促排卵方案(PPOS方案、拮抗剂方案及微刺激方案)分为PPOS组、拮抗剂组和微刺激组。比较各组患者的一般资料、实验室指标及妊娠结局。结果 (1)波塞冬标准组3患者中3种不同促排卵方案亚组间的年龄、抗苗勒管激素(AMH)、基础性激素水平等一般资料比较无显著性差异(P0.017);微刺激组的Gn总量、Gn天数、获卵数、2PN卵裂数均显著低于PPOS组和拮抗剂组(P0.017);拮抗剂组的无胚可移植率显著低于微刺激组(15.22%vs. 43.24%,P0.017),但拮抗剂组有高于其他两组的趋势;3亚组间流产率比较无显著性差异(P0.017),且均无异位妊娠发生。(2)波塞冬标准组4患者中3种不同促排卵方案亚组间一般资料比较无显著性差异(P0.017);微刺激组的Gn总量、获卵数显著低于其他两组,可用胚胎率显著高于其他两组(P均0.017),且均无异位妊娠发生。结论 对于波塞冬标准组3患者,采用拮抗剂方案促排卵可获得较理想的临床结局,且如果考虑新鲜胚胎移植,则以拮抗剂方案为优。对于波塞冬标准组4患者,采用PPOS方案、拮抗剂方案及微刺激方案的临床结局相似,可根据患者具体情况及临床工作安排进行适当选择。