全球非风湿性钙化性主动脉瓣疾病负担的性别和年龄别差异研究

作     者：邓湘宁 隋鑫宇 李楠 冯杰莉 陈少敏 徐昕晔 唐熠达 汪宇鹏 

作者机构：北京大学第三医院心血管内科国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室 北京大学第三医院临床流行病学研究中心 

出 版 物：《浙江大学学报(医学版)》 (Journal of Zhejiang University(Medical Sciences))

年 卷 期：2025年

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划(2023YFC2414403) 

主　　题：非风湿性钙化性主动脉瓣疾病 全球疾病负担 性别差异 年龄别差异 

摘      要：目的:基于全球疾病负担（GBD）2021研究数据，分析1990—2021年全球非风湿性钙化性主动脉瓣疾病（CAVD）疾病负担的性别和年龄差异。方法:从健康指标与评估研究所官方网站获取GBD 1990—2021年CAVD相关数据，分析患病率、死亡率、伤残年（YLD）和伤残调整生命年（DALY）等指标在不同性别和年龄组的分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归分析计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）。结果:2021年全球CAVD患者达1332万例，导致14.2万例死亡。年龄标化患病率男性（193.2/10万）高于女性（128.9/10万）。年龄分层分析显示，65～85岁人群占CAVD患者的64.0%，≥85岁超高龄者占16.1%。1990—2021年，男性和女性CAVD患病率均呈总体上升趋势，男性增幅更大，AAPC分别为0.72%和0.57%。两性患病率均在2000—2010年增长最快，此后增速放缓，2015—2021年转为下降。死亡率分析显示性别差异随年龄增长而改变：非老年人群（65岁）中男性死亡率为女性的2.4倍，但在≥85岁组中出现逆转，女性死亡率（117.3/10万）超过男性（99.1/10万）。YLD率随年龄增长而上升，但幅度小于死亡率，且各年龄组中男性均高于女性。DALY率总体呈下降趋势（男女AAPC均为-0.44%），但≥85岁组呈上升趋势，且女性升幅更为显著。结论:CAVD疾病负担存在显著的性别和年龄差异，老年群体尤其是超高龄女性的疾病负担值得特别关注，建议制订个性化的干预策略。