心外膜脂肪层厚度对心房颤动伴左心室肥大患者射频消融术后左心室逆重构的预测价值

作     者：胡可 王文晖 甄俊平 康春松 Hu Ke;Wang Wenhui;Zhen Junping;Kang Chunsong

作者机构：山西医科大学太原030607 山西省白求恩医院太原030001 

出 版 物：《国际老年医学杂志》 (International Journal of Geriatrics)

年 卷 期：2025年第46卷第1期

页      面：5-9页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82172011) 山西自然科学基金(202203021221275) 山西省留学人员科技活动(20230052) 

主　　题：心房颤动 左心室肥大 射频消融 左心室逆重构 心外膜脂肪层厚度 

摘      要：目的探讨心外膜脂肪层厚度(EFT)对心房颤动伴左心室肥大患者射频消融术后左心室逆重构的预测价值。方法选取2021年6月—2023年9月在山西省白求恩医院收治的心房颤动患者50例进行回顾性分析。通过电子病历采集患者的临床资料,采用超声心动图检查EFT,依据患者是否实现逆重构进行分组,单因素及多因素logistic回归模型分析术后左心室逆重构的影响因素,ROC曲线分析EFT对其预测价值。结果28例未实现逆重构者为对照组,22例实现逆重构者为逆重构组。两组年龄、心房颤动分型、心房颤动病程、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径、左室舒张末期内径指数(LVEDI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血小板分布宽度(PDW)、红细胞分布宽度、纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)及EFT比较,差异均有统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析显示,EFT、LAD、LVEDI、NLR、hsCRP、PDW、FAR均为术后逆重构的独立影响因素(P0.05);EFT预测术后左心室逆重构的cut-off值为0.848,灵敏度为95.5%,特异度为89.3%,AUC为0.937(95%CI:0.868~0.983)。结论EFT与心房颤动伴左心室肥大患者术后左心室逆重构有较高的相关性。