以皮肤多发转移灶为首发表现的肺小细胞癌:1例罕见病例报道

作     者：陈哲宇 何倩倩 郭小冬 王环环 杨艳丽 阿赛古丽 Chen Zheyu;He Qianqian;Guo Xiaodong;Wang Huanhuan;Yang Yanli;A Saiguli

作者机构：西北民族大学甘肃兰州730000 甘肃中医药大学甘肃兰州730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院病理科甘肃兰州730000 

出 版 物：《临床荟萃》 (Clinical Focus)

年 卷 期：2025年第40卷第1期

页      面：65-69页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：甘肃省科技计划资助(省青年科技基金)——GSDME对抗PD-L1或抗PD-1免疫治疗促进机制的研究(22JR5RA022) 中国人民解放军联勤保障部队第940医院院内课题——GZMB通过Casp3/GsdmE信号通路诱导肝癌细胞线粒体焦亡的分子机制研究(2021yxky049) 

主　　题：小细胞肺癌 皮肤转移 临床病理 

摘      要：目的探讨以皮肤多发转移灶为首发表现的肺小细胞癌的临床意义及病理表现。方法回顾性分析1例以皮肤多发转移灶为首发表现的肺小细胞癌综合征临床资料,并复习相关文献。结果患者男,65岁,无吸烟史,因“胸部、背部、腰部皮肤肿物生长、增大3个月入院。最大直径6~12 cm球形肿物,肿物表面皮肤青紫、糜烂,触之质韧,与周围组织分界清晰。此外,患者自发病来食欲欠佳,既往“气管炎40年。对右肩胛区皮下肿物进行组织活检。组织病理学确定了肿物的转移性质,符合肺小细胞癌皮肤转移。胸部X线和磁共振平扫显示右肺门部可见一巨大不规则肿块影,双侧肾周间隙、腹腔及右侧肩胛部、腰部、臀部等部皮肤多发转移。结论以皮肤转移灶为内脏原发性肿瘤首发症状的现象是极其罕见的,这可能是内部恶性肿瘤的第一个迹象。肿瘤转移到皮肤通常是预示预后不良的晚期事件。