艾司洛尔治疗心脏术后新发心房颤动的有效性和安全性的Meta分析

作     者：李海志 杨瑞 徐文秀 李特 LI Haizhi;YANG Rui;XU Wenxiu;LI Te

作者机构：云南省阜外心血管病医院/昆明医科大学附属心血管病医院药剂科昆明650102 昆明经济管理学院医学院昆明650106 

出 版 物：《中国医院用药评价与分析》 (Evaluation and Analysis of Drug-use in Hospitals of China)

年 卷 期：2025年第25卷第1期

页      面：89-92,97页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：云南省教育厅科学研究基金项目(No.2025J0314) 云南省科技厅昆医联合专项-面上项目(No.202401AY070001-286) 云南高原心血管病流行特征、发病机制、诊疗新技术研究及应用示范项目(No.202103AC100004) 

主　　题：艾司洛尔 术后心房颤动 心脏术后新发心房颤动 Meta分析 系统评价 随机对照试验 

摘      要：目的:探讨艾司洛尔治疗心脏术后新发心房颤动的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、Embase、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,检索时间均为建库至2023年12月31日。搜集艾司洛尔治疗心脏术后新发心房颤动的随机对照试验(RCT,艾司洛尔组患者采用艾司洛尔治疗,对照组患者采用地尔硫[艹卓]或毛花苷治疗),根据纳入与排除标准,利用EndNote软件进行文献筛查,提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,使用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,包括666例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,艾司洛尔组患者的心室率显著降低,差异有统计学意义(MD=-11.85,95%CI=-18.80~-4.90,P=0.001);两组患者有效率(RR=1.08,95%CI=0.99~1.17,P=0.095)、不良反应发生率(RR=0.84,95%CI=0.63~1.12,P=0.219)的差异均无统计学意义。结论:当前证据表明,艾司洛尔治疗心脏术后新发心房颤动仅在控制心室率方面有效,与其他术后心房颤动常用药物(如地尔硫[艹卓]或毛花苷)相比,其在有效率和不良反应发生率方面并无明显优势。鉴于目前研究数量和质量的限制,上述结论仍需更多高质量研究加以验证。