卡泊芬净辅助治疗对HIV合并肺孢子菌肺炎患者的疗效及对BDG、KL-6水平的影响

作     者：文小平 邹美银 朱晓红 曹力 吴丛霞 WEN Xiaoping;ZOU Meiyin;ZHU Xiaohong;CAO Li;WU Congxia

作者机构：南通市第三人民医院(南通大学附属第三医院)感染科江苏南通226000 

出 版 物：《中国国境卫生检疫杂志》 (Chinese Journal of Frontier Health and Quarantine)

年 卷 期：2025年第48卷第1期

页      面：89-91页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：江苏省卫生健康委科研项目(H2021073) 南通市自然科学基金和社会民生科技计划项目(MSZ2023129) 

主　　题：卡泊芬净 人类免疫缺陷病毒 肺孢子菌肺炎 1,3-β-D葡聚糖 涎液化糖链抗原-6 

摘      要：目的探究卡泊芬净辅助复方磺胺甲噁唑对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并肺孢子菌肺炎患者疗效、血气指标、免疫指标、生化指标及不良反应的影响。方法选取2020年1月—2024年1月南通市第三人民医院接收的120例HIV合并肺孢子菌肺炎患者,按信封抽签法随机分为对照组(n=60)和辅助治疗组(n=60)。对照组给予复方磺胺甲噁唑治疗,辅助治疗组在对照组的基础上辅助卡泊芬净治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))及血清乳酸脱氢酶(LDH)、1,3-β-D葡聚糖(BDG)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平。结果治疗后,辅助治疗组的临床疗效总有效率(96.7%)高于对照组(85.0%)(P0.05);辅助治疗组的PaO_(2)[(145.23±3.98)mm Hg]、SpO_(2)[(95.78±1.85)%]高于对照组,PaCO_(2)(31.27±2.87mmHg)低于对照组(t=31.384、5.159、9.567,P0.05);辅助治疗组的CD4^(+)T淋巴细胞[(39.22±4.07)%]高于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞[(22.33±2.46)%]低于对照组(t=5.365、8.531,P0.05);辅助治疗组的LDH为(322.63±42.26)U/L、BDG为(289.33±31.20)pg/ml、KL-6为(570.56±94.05)U/ml,均低于对照组(t=15.253、11.866、10.788,P0.05)。结论卡泊芬净辅助治疗对HIV合并肺孢子菌肺炎患者的疗效及对BDG、KL-6水平的影响较为显著。