超声引导下髂筋膜间隙阻滞治疗髂腰肌综合征的疗效

作     者：王伟杰 张庆玉 金星 李东勋 金文哲 Wang Weijie;Zhang Qingyu;Jin Xing;Li Dongxun;Jin Wenzhe

作者机构：延边大学附属医院疼痛科吉林省延吉市133000 龙井市人民医院疼痛科吉林省龙井市133400 

出 版 物：《中华疼痛学杂志》 (Chinese Journal Of Painology)

年 卷 期：2024年第20卷第5期

页      面：749-755页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：延边大学校企合作项目(ydxq202314) 吉林省卫生与健康适宜技术推广项目(2020S001,2016S037) 吉林省卫生计生适宜技术扶贫项目(2018FP047) 

主　　题：髂筋膜间隙阻滞 髂腰肌综合征 超声引导 

摘      要：目的:观察超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)治疗髂腰肌综合征的效果。方法:收集2022年10月至2023年10月延边大学附属医院疼痛科门诊诊断为髂腰肌综合征患者60例,采用随机数字表法分为髂筋膜间隙阻滞组(FICB组)和体外冲击波组(ESW组),每组30例。ESW组行体外冲击波治疗,FICB组行经典入路FICB治疗。所有患者采用美洛昔康7.5 mg口服,每日1次;替扎尼定片1 mg口服,每日3次,服用2周。观察并比较两组患者治疗前、治疗后1周、1个月、3个月时的视觉模拟评分(VAS)、Harris评分(HHS)、健康调查简表(SF-36)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并记录治疗后3个月的总体疗效评价及不良事件发生情况。结果:治疗前两组患者的VAS、Harris评分、SF-36评分和PSQI评分组间比较,差异均无统计学意义(P均0.05),具有可比性。两组患者治疗后1周、1个月、3个月时的VAS、PSQI评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P均0.05)。FICB组患者治疗后各时间点VAS、PSQI评分均明显低于ESW组,差异均有统计学意义(P均0.05)。两组患者治疗后1周、1个月和3个月Harris评分、SF-36评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P均0.05)。FICB组患者治疗后各时间点Harris评分、SF-36评分均明显高于ESW组,差异均有统计学意义(P均0.05)。FICB组患者治疗后3个月优良率、总有效率均高于ESW组,差异均有统计学意义(P均0.05)。两组患者治疗过程中均未出现髂腰部神经血管损伤、局麻药中毒、药物过敏、恶心呕吐、意识模糊及穿刺点感染等不良事件发生。结论:超声引导下髂筋膜间隙阻滞可有效治疗髂腰肌综合征患者的疼痛及功能障碍。