乳腺癌复发后放射治疗致脊髓炎1例

作     者：李丽 李琴英 卫海民 蒋柳雅 孙璟华 贾杰 

作者机构：上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)康复医学科上海200040 上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)肿瘤科上海200040 

出 版 物：《中国医刊》 (Chinese Journal of Medicine)

年 卷 期：2025年第60卷第1期

页      面：122-123页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项面上项目(202340176) 上海市静安区学科建设项目培育学科(2024PY02) 

主　　题：乳腺癌 复发 放射治疗 脊髓炎 

摘      要：本文报道1例乳腺癌复发后放射治疗致脊髓炎的患者。患者女,39岁,因“四肢活动不利伴大小便障碍2个月余就诊于外院,临床表现为四肢肌力下降,肌张力增高,深浅感觉减退,伴有大小便障碍,且合并双肩关节活动受限和疼痛。颈髓磁共振成像增强检查提示延髓至C6脊髓异常信号伴不均匀强化,脑脊液常规检查和生化检查结果均正常,脑脊液及血清脱髓鞘抗体阴性,寡克隆区带呈阳性Ⅳ型,副肿瘤综合征抗体阴性,患者具有乳腺癌原位复发后放射治疗史,考虑为放射性脊髓炎。给予丙种球蛋白冲击治疗5 d,症状好转,2个月后仍伴有肢体乏力和肩关节活动受限、疼痛以及大小便障碍,于上海市静安区中心医院接受康复治疗后,患者的功能障碍得以改善。