成功经皮冠状动脉介入术显著改善慢性完全闭塞病变合并左心室射血分数降低的冠心病患者生活质量

作     者：赵帅 孙盼盼 王刚 杨易 朱惠莉 周健 汪雅莉 朱伯达 陈焱 禹天同 王嘉仪 高好考 廉坤 李成祥 ZHAO Shuai;SUN Pan-pan;WANG Gang;YANG Yi;ZHU Hui-li;ZHOU Jian;WANG Ya-li;ZHU Boda;CHEN Yan;YU Tian-tong;WANG Jia-yi;GAO Hao-kao;LIAN Kun;LI Cheng-xiang

作者机构：西部战区空军医院心血管内科四川成都610000 空军航空大学初级飞行训练基地黑龙江哈尔滨150100 中国人民解放军海军第九七一医院心血管内科山东青岛266071 空军军医大学第一附属医院心血管内科陕西西安710032 空军军医大学基础医学院学员三大队陕西西安710032 

出 版 物：《心脏杂志》 (Chinese Heart Journal)

年 卷 期：2025年第37卷第1期

页      面：24-29页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：西京医院医务人员培养助推项目(XJZT24LY39) 空军军医大学临床研究项目(2022LC2208) 青岛市医药卫生科研指导项目(2023-WJZD244) 雅培心血管项目(COR-10538) 苏可安药业公司项目(SKA-2023010) 

主　　题：慢性完全闭塞病变 左室射血分数 经皮冠状动脉介入术 生活质量 

摘      要：目的对于慢性完全闭塞病变(CTO)合并左心室射血分数(LVEF)降低的冠心病患者,评估成功的经皮冠状动脉介入术(PCI)能否改善其生活质量。方法前瞻性连续性纳入2018年4月~2022年5月在空军军医大学第一附属医院接受PCI的CTO患者,并将其分为LVEF≥50%(A组,n=889)、50%LVEF35%(B组,n=353)和LVEF≤35%(C组,n=170)3组。收集患者术前基线资料,采用SF-12量表和EQ-5D量表评估患者生活质量,收集手术资料以及1月和1年对患者进行随访。结果与LVEF≥50%组(A组)相比,在50%LVEF35%组(B组)和LVEF≤35%组(C组)中:C组年龄增加(PLVEF35%组相比,LVEF≤35%组年龄增加(P0.01)、收缩压降低(P0.01)、高血压病史比例低(P0.05)、左主干病变比例高(B组P0.05,C组P0.01)、C组左前降支病变比例高(P0.05)、B组和C组左回旋支病变比例高(均P0.01)、B组和C组多支病变比例高(均P0.01)。在1月随访时,三组患者分别有810例(98.06%)、316例(97.23%)和144例(96.64%)完成随访,在1年随访时,分别有752例(91.04%)、293例(90.15%)和139例(93.29%)患者完成随访。与术前相比,三组患者术后1月和1年时SF-12量表PCS维度和EQ-5D量表评分显著升高(均P0.01),三组间术后1月随访及1年随访数据无统计学差异。说明术后1月和1年随访时CTO合并LVEF≤35%的患者生活质量显著改善(P0.01),且其改善程度与其他两组相似。结论成功PCI显著改善CTO合并LVEF降低的冠心病患者生活质量。