调肝理脾和胃方联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病疗效观察:一项前瞻性随机对照试验

作     者：马立华 程宏辉 徐旖琪 MA Lihua;CHENG Honghui;XU Yiqi

作者机构：广东省深圳市宝安区中医院脾胃病科广东深圳518000 

出 版 物：《河北中医》 (Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2025年第47卷第1期

页      面：44-49页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：胃食管反流 中西医结合疗法 

摘      要：目的 观察调肝理脾和胃方联合富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病(GERD)的效果。方法 将84例GERD患者按照随机数字表法分为2组,各42例。2组均予以常规治疗,对照组加富马酸伏诺拉生片治疗,治疗组在对照组基础上加调肝理脾和胃方治疗,均治疗4周。比较2组疗效、不良反应及治疗前、治疗2周、4周中医证候积分、胃食管压力[食管远端收缩积分(DCI)、上食管括约肌静息压(UESP)、下食管括约肌静息压(LESP)]、血清学指标[γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、脑源性营养因子(BDNF)]、情绪状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]变化。结果 治疗组症状总有效率97.62%(41/42),内镜总有效率95.24%(40/42),对照组症状总有效率80.95%(34/42),内镜总有效率73.81%(31/42),治疗组症状总有效率和内镜总有效率均高于对照组(P0.05)。结论 调肝理脾和胃方联合富马酸伏诺拉生片能改善GERD患者临床症状,缓解胃食管压力,且效果显著,具有一定安全性,还能调节患者不良情绪,这可能与调节单胺类神经递质有关。