丙酚替诺福韦与恩替卡韦用于治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的成本-效果

作     者：陈丽 符小莉 施理 

作者机构：海南医学院附属海南医院海南省人民医院感染科海南海口570311 

出 版 物：《中国老年学杂志》 (Chinese Journal of Gerontology)

年 卷 期：2025年第45卷第3期

页      面：571-574页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：乙型肝炎E抗原 慢性乙型肝炎 丙酚替诺福韦 恩替卡韦 成本-效果 

摘      要：目的分析丙酚替诺福韦与恩替卡韦用于治疗乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者成本-效果。方法回顾性分析2021年6月始至2023年6月海南省人民医院收治260例HBeAg阳性CHB患者的基本资料,根据治疗方案分为对照组(128例)和试验组(132例)。对照组口服恩替卡韦片(每次0.5 mg,1次/d)治疗,治疗48 w;试验组口服富马酸丙酚替诺福韦片(每次25 mg,1次/d),治疗48 w。比较两组治疗效果、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、HBeAg血清学转换率、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)转阴率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率和治疗成本(药品费用、检查费用、住院费用)、成本-效果分析[成本/疗效、增量成本-效果比(ICER)]、不良反应。结果两组治疗总有效率差异无统计学意义(χ2=0.360,P=0.548)。治疗48 w,两组HBV DNA明显低于治疗前(P0.05)。两组住院患者、未住院患者药品费用差异有统计学意义(均P0.05)。成本-效果分析显示,试验组和对照组的成本/疗效分别为103.03和151.91,ICER为-1272.31。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.130,P=0.719)。结论丙酚替诺福韦、恩替卡韦对HBeAg阳性CHB治疗效果相当,但丙酚替诺福韦对HBeAg阳性CHB成本-效果优于恩替卡韦。