TyG指数对急性心肌梗死患者院内不良心血管事件的预测价值

作     者：周翔 刘睿涵 刘昱彤 田璠 张杰 王小毛 曹剑 ZHOU Xiang;LIU Ruihan;LIU Yutong;TIAN Fan;ZHANG Jie;WANG Xiaomao;CAO Jian

作者机构：解放军总医院第二医学中心保健四科/国家老年疾病临床医学研究中心 

出 版 物：《武警医学》 (Medical Journal of Chinese People's Armed Police Force)

年 卷 期：2025年第36卷第1期

页      面：25-29页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：军队某课题资助 

主　　题：三酰甘油-葡萄糖指数 急性心肌梗死 院内不良心血管事件 

摘      要：目的 基于倾向评分匹配方法(PSM),探究三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与急性心肌梗死(AMI)患者院内不良心血管事件(MACE)的关联。方法 回顾性分析2022-01至2024-05解放军总医院第一医学中心收治的AMI患者769例，根据是否发生MACE分为非MACE组和MACE组。采用PSM进行1∶1匹配，均衡两组的基线资料，比较匹配后两组的临床资料，并采用多因素Logistic回归分析TyG指数与AMI患者院内MACE之间的关系。结果 769例中有132例发生院内MACE。PSM前，两组患者年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病史及卒中史具有统计学差异(P0.05),PSM后得到258例样本，组间比较均衡；PSM后，MACE组心率、C-反应蛋白(CRP)、脑利钠肽前体(NT-proBNP)、TyG指数水平及肾功能不全、肝功能不全、主动脉内球囊反搏(IABP)、体外膜肺氧合(ECMO)比例较高，而收缩压(SBP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白水平及临时起搏器使用比例较低(P0.05);多因素Logistic回归分析表明，在调整混杂因素后，TyG指数[OR及95%CI:1.96(1.23～3.13)]仍然是院内MACE的影响因素(P0.05)。结论 AMI患者院内MACE发生率随TyG指数升高而增高，TyG指数是前者的独立影响因素。