肺癌呼吸介入联合免疫治疗临床应用专家共识

作     者：中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学学组 李时悦 董宇超 蔡志刚 曹立明 陈恩国 郭述良 孙加源 肖奎 许飞 叶贤伟 张楠 张晓菊 赵静 周承志 Group of Interventional Pulmonology,Chinese Thoracic Society;Li Shiyue;Dong Yuchao

作者机构：不详 河北医科大学第二医院 中南大学湘雅医院 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 重庆医科大学附属第一医院 上海交通大学附属胸科医院 中南大学湘雅二医院 深圳市宝安区人民医院 贵州省人民医院 应急总医院 河南省人民医院 中国医学科学院北京协和医院 广州医科大学附属第一医院 海军军医大学第一附属医院 

出 版 物：《国际呼吸杂志》 (International Journal of Respiration)

年 卷 期：2025年第45卷第1期

页      面：8-25页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广州国家实验室专项(GZNL2023A03003) 广东省普通高校创新团队项目(2021KCXTD028) 上海市科学技术委员会重大专项课题(19411950402) 

主　　题：肺肿瘤 呼吸介入 消融 免疫治疗 联合治疗 

摘      要：近年来,随着免疫治疗和呼吸介入治疗在肺癌治疗中快速发展,肺癌呼吸介入联合免疫治疗(以下简称介免联合治疗)的临床应用也随之增加,但国内外这方面的研究都尚处于探索阶段,缺乏相关的指南和共识,临床急需介免联合治疗方面的指导文件。为此,本共识从4个方向对介免联合治疗在肺癌全程管理中的应用进行评价,并达成一致:呼吸介入在肺癌诊断并指导个体化免疫治疗;治疗中央气道肺癌,降低体力活动状态评分,为后续免疫治疗创造条件;联合全身免疫治疗增强抗肿瘤效应;在免疫治疗呼吸系统相关不良反应的管理中可发挥重要作用。综合现有循证证据及专家意见,选择肺癌介免联合治疗适用人群的原则:首先考虑呼吸介入治疗的适用人群,再基于现有肺癌介入诊疗共识/指南的建议,结合现有介免联合治疗可能的获益和潜在风险的相关文献资料,综合决策。本共识还对介免联合治疗的方案、时机和并发症进行了论述。未来,需要在肺癌介免联合治疗方面开展更加深入的基础、临床研究。肺癌介免联合治疗的临床应用大有可为。