超声测量膈肌运动参数联合BODE指数预测慢性阻塞性肺疾病急性加重

作     者：刘芳欣 任永凤 李健 王珊珊 曹利芳 陈昭杰 LIU Fangxin;REN Yongfeng;LI Jian;WANG Shanshan;CAO Lifang;CHEN Zhaojie

作者机构：安徽医科大学附属亳州医院、亳州市人民医院超声科安徽亳州236800 安徽医科大学附属亳州医院、亳州市人民医院呼吸与危重症医学科安徽亳州236800 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：2025年第41卷第1期

页      面：90-93页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：亳州市人民医院院级科研项目(by2023034) 

主　　题：肺疾病,慢性阻塞性 膈肌 超声检查 呼吸功能试验 

摘      要：目的观察超声测量膈肌运动参数联合BODE指数预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的价值。方法回顾性纳入80例COPD患者并分为稳定组(n=45)与急性加重组(n=35),以超声测量平静呼吸(QB)下膈肌移动度(DE QB)及用力呼吸(DB)下DE DB。比较组间一般资料、超声所测膈肌运动参数及BODE指数等;采用logistic回归分析筛选可用于预测COPD病情急性加重的独立因素,以受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评价单一膈肌运动超声参数、BODE指数及其联合预测COPD急性加重的效能。结果相比稳定组,急性加重组BMI及BODE指数评分均较高(P均0.05),DE QB较大而DE DB较小(P均0.05)。DE DB及BODE指数为COPD急性加重的独立预测因素;DE DB增大提示COPD急性加重风险降低[OR(95%CI)=0.673(0.493,0.918),P0.05],而BODE指数增大提示风险增加[OR(95%CI)=3.678(1.061,12.746),P0.05];二者单一预测的AUC分别为0.788、0.799,其联合预测的AUC为0.979,显著高于单一预测(P均0.05)。结论超声测量膈肌运动参数可用于评估COPD患者膈肌功能;DE DB联合BODE指数预测COPD急性加重的效能较好。