加味陈氏糖肾方治疗糖尿病肾脏病G3-4A1-3期合并脂代谢紊乱临床研究

作     者：盛凌黎 曹子怡 郭小平 李文诗 孙家乐 王琳 SHENG Lingli;CAO Ziyi;GUO Xiaoping;LI Wenshi;SUN Jiale;WANG Lin

作者机构：上海中医药大学附属龙华医院肾病二科上海200032 澳门科技大学中医药学院中国澳门999078 陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712046 

出 版 物：《陕西中医》 (Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2025年第46卷第2期

页      面：192-196页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项立项课题(202140371) 

主　　题：糖尿病肾脏病 脂代谢紊乱 加味陈氏糖肾方 肾功能 尿蛋白 中医症候积分 

摘      要：目的:观察加味陈氏糖肾方治疗糖尿病肾脏病G3-4A1-3期合并脂代谢紊乱的临床疗效。方法:共纳入72例糖尿病肾脏病G3-4A1-3期合并脂代谢紊乱的患者,在西医常规疗法基础上,对照组35例患者给予安慰剂治疗,观察组37例患者给予加味陈氏糖肾方治疗,比较两组患者血糖、肾功能、血脂、尿蛋白指标及中医症候积分、临床综合疗效,采用Pearson相关分析探讨血脂水平与24 h尿蛋白的相关性。结果:治疗前两组患者各项指标均未见统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平,血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平,24 h尿蛋白、尿微量白蛋白浓度、尿α1微球蛋白及尿β2微球蛋白水平,中医症候积分均明显低于对照组(P0.05);血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显高于对照组(P0.05)。Pearson相关分析显示,TC、LDL-C均与24 h尿蛋白呈正相关(P0.05)。观察组患者临床综合疗效总有效率为83.78%,明显高于对照组患者的60.00%(P0.05)。结论:加味陈氏糖肾方能够有效降低糖尿病肾脏病G3-4A1-3期合并脂代谢紊乱患者尿蛋白水平,稳定患者肾功能,调节血糖水平和脂代谢紊乱,进而延缓糖尿病肾脏病进展。