复方排石汤剂对草酸钙肾结石模型大鼠保护作用实验研究

作     者：狄俊俊 方宗潮 黄敏聪 DI Junjun;FANG Zongchao;HUANG Mincong

作者机构：台州市中西医结合医院浙江台州317200 杭州医学院浙江杭州310000 

出 版 物：《新中医》 (New Chinese Medicine)

年 卷 期：2025年第57卷第2期

页      面：176-181页

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：温岭市科技项目(2019S0180023) 

主　　题：肾结石 草酸钙 复方排石汤 肾功能 p38 MAPK信号通路 

摘      要：目的:观察复方排石汤对草酸钙肾结石模型大鼠的药效,并初步探索其可能机制。方法:将42只雄性SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、阳性对照组、复方排石汤剂低(0.26g·mL-1)、中(0.52g·mL-1)、高(1.03g·mL-1)剂量组。采用乙二醇和氯化铵试剂联合诱导SD大鼠草酸钙肾结石实验模型,造模同时正常对照组及模型对照组给予饮用水灌胃,阳性对照组给予25%枸橼酸钾溶液灌胃,复方排石汤高、中、低剂量组分别给予复方排石汤剂低、中、高剂量灌胃,干预28 d。试验期间通过观测大鼠体质量等一般体征,检测大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血钙(Ca2+)以及尿液中尿素氮、肌酐含量及肾组织病理变化程度;评价肾组织中p38 MAPK信号通路的激活[p38磷酸化程度(p-p38/p38)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、P47-phox水平]情况。结果:4周后,模型对照组大鼠血清SCr和BUN水平较正常对照组升高(P0.05)。4周后,模型对照组大鼠尿Ca2+和尿草酸含量较正常对照组升高(P0.05)。与模型对照组比较,阳性对照组大鼠尿Ca2+和尿草酸含量降低(P0.05);复方排石汤剂中剂量组和复方排石汤剂高剂量组大鼠尿Ca2+和尿草酸含量降低(P0.05),复方排石汤剂低剂量组大鼠尿草酸含量降低(P0.05)。4周后,模型对照组大鼠外周血NEUT比例较正常对照组升高(P0.05),LYMPH比例较正常对照组降低(P0.05)。与模型对照组比较,阳性对照组大鼠NEUT比例降低(P0.05),LYMPH比例升高(P0.05);复方排石汤剂中剂量组和复方排石汤剂高剂量组大鼠NEUT比例降低(P0.05),LYMPH比例升高(P0.05)。模型对照组大鼠肾脏组织p-p38/p38、TGF-β1、P47-phox水平较正常对照组升高(P0.05)。与模型对照组比较,阳性对照组和复方排石汤剂高剂量组大鼠肾脏p-p38/p38、TGF-β1、P47-phox水平均降低(P0.05),复方排石汤剂中剂量组仅P47-phox水平降低(P0.05),复方排石汤剂低剂量仅TGF-β1水平降低(P0.05)。显微镜下观察:模型对照组大鼠肾组织中草酸钙结晶的形成明显,阳性对照组、复方排石汤剂各剂量组草酸钙结晶形成较少。结论:复方排石汤剂对草酸钙肾结石模型大鼠具有良好的保护作用,其机制可能与抑制MAPK通路p38磷酸化有关。