低管电压结合迭代重建在肥胖患者冠状动脉CT血管造影中的应用价值

作     者：王龙停 马周鹏 林观生 WANG Long-ting;MA Zhou-peng;LIN Guan-sheng

作者机构：上海中医药大学附属龙华医院金山分院放射科上海201501 上海市第一人民医院嘉定医院医学影像科上海201803 

出 版 物：《海南医学》 (Hainan Medical Journal)

年 卷 期：2025年第36卷第2期

页      面：233-237页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：上海市金山区科委项目(编号:2022-WS-32) 上海市金山区中西医结合医院项目(编号:2021-6) 

主　　题：低管电压 迭代重建 肥胖 冠状动脉 CT血管造影 

摘      要：目的探讨低管电压结合迭代重建对肥胖患者冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量及辐射剂量的影响。方法前瞻性选取2022年7月至2024年1月上海中医药大学附属龙华医院金山分院临床疑诊为冠心病的120例肥胖患者作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组各60例,所有患者均行CCTA检查。A组采用120 kV管电压扫描,原始数据以滤波反投影(FBP)算法重建图像。B组采用100 kV管电压扫描,每例患者数据均以FBP算法和正弦图确定迭代算法重建图像,并分别标记为B1组、B2组,每组60例。其余参数均相同,扫描结束后分析图像,统计数据,分别比较A组、B1组、B2组间图像质量、辐射剂量的差异。结果B2组患者的图像合格率、优良率分别为88.3%、81.7%,明显高于B1组的70.0%、61.7%,差异均有统计学意义(P0.05);B1组患者的图像合格率、优良率均明显低于A组,差异均有统计学意义(PB2组(23.03±1.78)A组(17.11±1.15),差异均有统计学意义(P0.05);B组患者CTDIvol、DLP、ED分别为(8.90±1.28)mGy、(142.98±12.89)mGy·cm、(2.00±0.18)mSv,明显低于A组的(16.03±1.22)mGy、(240.41±17.79)mGy·cm、(3.37±0.25)mSv,差异均有统计学意义(P0.05);B组辐射剂量较A组减少约40.7%。结论采用低管电压结合迭代重建对肥胖患者行CCTA检查既能保证图像质量,又能明显降低辐射剂量,具有重要临床价值。