阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床评价

作     者：罗丹 邓全敏 詹璐 LUO Dan;DENG Quanmin;ZHAN Lu

作者机构：四川省德阳市人民医院四川德阳618000 

出 版 物：《中国药业》 (China Pharmaceuticals)

年 卷 期：2025年第34卷第2期

页      面：85-88页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：四川省医学(青年创新)科研课题[S20042] 

主　　题：阿奇霉素 甲泼尼龙 难治性肺炎支原体肺炎 儿童 肺功能 炎性因子 免疫细胞 临床疗效 

摘      要：目的探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效。方法选取医院2022年6月至2023年12月收治的RMPP患儿130例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。两组患儿均予阿奇霉素干混悬剂口服及吸入用布地奈德混悬液,观察组患儿加予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注。两组患儿均持续治疗5 d。结果观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间均显著短于对照组(P0.05);观察组总有效率为84.62%,显著高于对照组的66.15%(P0.05);与对照组比较,观察组患儿治疗后的T淋巴细胞亚群CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著升高,CD_(8)^(+)水平及中性粒细胞与淋巴细胞计数比值均显著降低(P0.05);第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、最大呼气中段流量、最高呼气流速均显著升高(P0.05);C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ、白细胞介素6水平均显著降低(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.15%,显著低于对照组的18.46%(P0.05)。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童RMPP,能显著缩短患儿临床症状体征改善时间,提高临床疗效,改善肺功能,降低炎性因子水平,调节免疫功能。