基于IVIM-DWI参数绘制ROC曲线评估其对肝癌患者病理分级的诊断价值

作     者：郭凯 孙勇 杨明 丁会 马秀华 Guo Kai;Sun Yong;Yang Ming;Ding Hui;Ma Xiuhua

作者机构：河南省周口市中心医院核磁共振室466000 

出 版 物：《临床医学》 (Clinical Medicine)

年 卷 期：2025年第45卷第1期

页      面：73-76页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝癌 病理分级 磁共振体素内不相干运动扩散加权成像 真性扩散系数 表观扩散系数 

摘      要：目的探讨基于磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其对肝癌患者病理分级的诊断价值。方法回顾性选取2021年8月至2022年8月周口市中心医院收治的80例肝癌患者的临床资料,采用Edmondson-Steiner分级法对患者进行病理分级,I级为高分化,Ⅱ级为中分化,Ⅲ~Ⅳ级为低分化,根据病理分级将肝癌患者分为高分化组(n=21)、中分化组(n=35)与低分化组(n=24)。比较不同分化程度肝癌患者的IVIM-DWI参数[灌注分数(f)、真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^(*))、表观扩散系数(ADC)];采用双变量spearman分析IVIM-DWI参数与肝癌患者病理分级的相关性;采用ROC曲线分析IVIM-DWI参数对肝癌患者中、低分化的诊断价值。结果高分化组D、ADC最高,其次为中分化组,低分化组最低,差异有统计学意义(P0.05);采用双变量spearman相关性分析结果显示,D、ADC与肝癌患者病理分级呈正相关(r0,P0.70;绘制ROC曲线结果显示,D、ADC评估肝癌低分化的AUC分别为0.860、0.825,联合检测最高为0.921,均0.70。结论IVIM-DWI可提供肝癌病理分级的相关信息,参数D、ADC与肝癌患者病理分级呈显著相关性,可作为肝癌病理分级的诊断指标。