恢刺温灸分经解痉法联合神经松动术治疗卒中后上肢痉挛性瘫痪:随机对照研究

作     者：李成晨 黄源鹏 黄益清 曾钿 黄徐睿 张倩 LI Chengchen;HUANG Yuanpeng;HUANG Yiqing;ZENG Dian;HUANG Xurui;ZHANG Qian

作者机构：北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京中医药大学厦门医院福建厦门361009 山西中医药大学基础医学院山西晋中030619 福建中医药大学福建福州350122 黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 

出 版 物：《中医药导报》 (Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2025年第31卷第1期

页      面：86-89,119页

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：黑龙江省中医药管理局科研项目(ZHY2020-137 ZHY18-084) 

主　　题：卒中 上肢痉挛性瘫痪 恢刺温灸分经解痉法 神经松动术 

摘      要：目的:观察恢刺温灸分经解痉法联合神经松动术治疗卒中后上肢痉挛性瘫痪的疗效。方法:将60例卒中后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组予恢刺温灸分经解痉法联合神经松动术治疗,对照组予以神经松动术治疗。分析两组患者治疗前后上肢改良Ashworth痉挛量表(modified Ashworth scale,MAS)分级、Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、最大伸直位时掌指关节及肘关节的关节活动度、脑卒中专门化生活质量表(SS-QOL)评分的变化情况,并比较临床疗效。结果:最终纳入观察组29例(1例剔除)、对照组27例(2例剔除、1例脱落)。治疗后,观察组总有效率(89.66%,26/29)优于对照组(70.37%,19/27),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者上肢痉挛程度(MAS分级)均较治疗前减轻(P0.05),且观察组MAS分级低于对照组(P0.05)。两组患者上肢运动功能(FMA评分)均较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者上肢最大伸直位时掌指关节、肘关节活动度均较治疗前增大(P0.05),且观察组大于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者生活质量(SS-QOL评分)均较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:恢刺温灸分经解痉法联合神经松动术治疗卒中后上肢痉挛性瘫痪有效,可改善患者痉挛程度,促进其运动功能恢复,并提升其生活质量。