2型糖尿病患者心血管健康指标和微血管并发症的关系

作     者：陈晓婷 徐淼 励丽 李佳霖 Chen Xiaoting;Xu Miao;Li Li;Li Jialin

作者机构：宁波大学附属第一医院内分泌代谢科315010 

出 版 物：《中华内分泌代谢杂志》 (Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism)

年 卷 期：2025年第41卷第1期

页      面：33-39页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2024KY1506) 

主　　题：微血管并发症 心血管健康指标 糖尿病 2型 

摘      要：目的探讨心血管健康指标与2型糖尿病患者微血管并发症的关系。方法本研究为横断面研究。收集2018年3月1日至2024年2月29日在宁波大学附属第一医院接受标准化代谢性疾病管理的4614例2型糖尿病患者的心血管健康指标和临床资料。理想心血管健康指标包括不吸烟、不饮酒或适度饮酒、健康饮食、积极体力活动、健康腰围和健康睡眠时长。微血管并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变。采用logistic回归分析心血管健康指标与微血管并发症之间的关系。结果具有≤1、2、3、4或≥5种理想心血管健康指标的患者分别为378(8.2%)、933(20.2%)、1480(32.1%)、1218(26.4%)和605(13.1%)例。合并至少1种微血管并发症的患者为2736(59.3%)例。多因素logistic回归分析显示,与具有≤1种理想心血管健康指标的患者相比,具有≥5种理想心血管健康指标的患者发生至少1种微血管并发症的OR值为0.55(95%CI 0.41~0.74,P趋势0.001),发生糖尿病肾病的OR值为0.51(95%CI 0.36~0.72,P趋势0.001),发生糖尿病周围神经病变的OR值为0.54(95%CI 0.40~0.73,P趋势0.001)。未发现心血管健康指标与糖尿病视网膜病变间存在相关性(OR=1.31,95%CI 0.87~1.98,P趋势=0.615)。结论坚持更多的理想心血管健康指标与2型糖尿病微血管并发症下降有关;两者之间的关系在不同微血管并发症之间存在差异。