预防性护理对乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者肝功能及血清炎症因子水平的影响

作     者：李轶晓 庞海燕 赵景芹 曹飞 Li Yixiao;Pang Haiyan;Zhao Jingqin;Cao Fei

作者机构：商丘市第一人民医院急诊科商丘476100 商丘市第一人民医院护理部商丘476100 

出 版 物：《国际医药卫生导报》 (International Medicine and Health Guidance News)

年 卷 期：2025年第31卷第1期

页      面：117-121页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210986) 

主　　题：重症急性胰腺炎 乌司他丁 预防性护理 肝功能 并发症 

摘      要：目的分析预防性护理对乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者肝功能及血清炎症因子水平的影响。方法选取2020年4月至2022年4月商丘市第一人民医院收治的72例重症急性胰腺炎患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组(36例)与试验组(36例)。对照组男20例,女16例;年龄21~55(38.18±1.74)岁;病程1~47(24.26±2.05)h。试验组男22例,女14例;年龄20~56(38.21±1.53)岁;病程1~48(24.19±2.12)h。对照组采用常规护理干预,试验组在对照组基础上采用预防性护理干预。两组均持续干预7 d。比较两组干预前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)]、血清炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫功能[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM],干预期间临床症状改善时间(腹痛、腹胀、肠鸣音、发热)、并发症发生情况(胰性脑病综合征、急性肾功能衰竭、上消化道出血等)。采用独立样本t检验和χ2检验进行统计学分析。结果干预后,试验组血清ALT、AST、ALP和TBIL水平均低于对照组[(51.05±3.52)U/L比(80.49±5.03)U/L、(53.05±4.32)U/L比(84.01±6.92)U/L、(60.72±4.23)U/L比(75.80±6.81)U/L、(11.72±1.23)μmol/L比(18.80±1.81)μmol/L](均P0.05);试验组血清CRP、IL-6和TNF-α水平均低于对照组[(39.05±3.52)mg/L比(48.49±4.03)mg/L、(42.05±3.32)μg/L比(47.01±3.92)μg/L、(30.76±4.61)ng/L比(47.01±5.26)ng/L],IL-10高于对照组[(92.72±7.23)ng/L比(81.80±6.81)ng/L](均P0.05);试验组血清IgG、IgA和IgM水平均高于对照组[(15.05±2.52)g/L比(11.49±2.03)g/L、(3.65±0.22)g/L比(3.31±0.32)g/L、(1.25±0.13)g/L比(1.20±0.11)g/L](均P0.05)。干预期间,试验组腹痛、腹胀、肠鸣音、发热改善时间均短于对照组[(2.58±1.22)d比(3.88±1.12)d、(3.05±1.32)d比(3.81±1.22)d、(2.45±1.06)d比(4.53±1.62)d、(3.72±1.23)d比(4.80±1.81)d](均P0.05);试验组并发症总发生率低于对照组[8.33%(3/36)比36.11%(13/36)](P0.05)。结论预防性护理可改善重症急性胰腺炎患者肝功能,减轻炎症反应,提高免疫功能,缩短临床症状缓解时间,减少并发症发生。