尿液肾小管上皮细胞和病理管型检测对高胆红素血症肾损伤的诊断价值

作     者：王婉妮 陈雅斌 苗杰 WANG Wanni;CHEN Yabin;MIAO Jie

作者机构：福建医科大学附属泉州第一医院检验科福建泉州362000 联勤保障部队第970医院威海医疗区检验科山东威海264200 

出 版 物：《现代检验医学杂志》 (Journal of Modern Laboratory Medicine)

年 卷 期：2025年第40卷第1期

页      面：185-188页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：肾小管上皮细胞 病理管型 高胆红素血症 肾损伤 

摘      要：目的 研究Sysmex UF5000尿液分析仪检测尿液中的肾小管上皮细胞(RTEC)和病理管型(***)筛查高胆红素血症肾损伤的诊断价值。方法 回顾性分析2023年2月~2024年1月就诊于泉州市第一医院的高胆红素血症患者尿液有形成分的分析结果。根据是否发生肾损伤分为非肾损伤组(n=174)和肾损伤组(n=84),比较两组尿液中RTEC水平和***阳性率的差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析评估RTEC筛查高胆红素血症肾损伤的诊断性能。并进一步分析RTEC,***单项目或联合用于筛查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 肾损伤组RTEC水平[5.2(3.2~12.3)/μl],***阳性率(36.90%)明显高于非肾损伤组[1.3(0.7~2.2)/μl,3.45%],差异具有统计学意义(Z/χ^(2)=-10.215,51.620,均P3.15/μl或***阳性时,其筛查高胆红素血症肾损伤时的敏感度和阴性预测值最高,分别为83.33%和91.57%。而以***阳性为筛查条件时,其特异度和阳性预测值最高,分别为96.55%和83.78%。结论 尿RTEC可有效地筛查高胆红素血症肾损伤,当RTEC≤3.15/μl或***阴性时,可以基本排除高胆红素血症发生肾损伤的可能。