肿瘤消融技术在脊柱转移瘤中的应用现状

作     者：王广志 张云龙 李思影 伦登兴 WANG Guangzhi;ZHANG Yunlong;LI Siying

作者机构：山东第二医科大学医学影像学院潍坊市261053 山东第二医科大学附属医院影像中心潍坊市261035 潍坊市人民医院脊柱退变与骨肿瘤科潍坊市261071 山东第二医科大学第一附属医院潍坊市261071 

出 版 物：《中国脊柱脊髓杂志》 (Chinese Journal of Spine and Spinal Cord)

年 卷 期：2024年第34卷第12期

页      面：1305-1314页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：2023年山东第二医科大学附属医院科技发展项目(编号:2023FYM013) 

主　　题：消融技术 脊柱转移瘤 有效性 安全性 系统评价 

摘      要：目的:对消融技术治疗脊柱转移瘤有效性与安全性的临床证据进行系统评价。方法:根据PRISMA声明,系统检索PubMed、Embase以及Cochrane数据库2013年1月~2023年4月期间正式发表的关于消融技术治疗脊柱转移瘤的相关文献。两位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献,提取数据。主要的结局指标包括脊柱转移瘤消融技术治疗后患者的疼痛缓解、生活质量改善、局部肿瘤控制率以及并发症发生情况。结果:最终共纳入40篇研究,包括1943例患者,其中25篇研究评估了射频消融在脊柱转移瘤中的应用,微波消融与冷冻消融分别为9篇和6篇。纳入研究的治疗方式主要为消融与椎体增强术的联合治疗。脊柱转移瘤患者在接受联合治疗后1周和1、3、6个月的视觉模拟评估法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分均较术前基线标准有显著下降,治疗后的患者在随访期内有良好的局部肿瘤控制以及较低的并发症发生率。结论:消融技术治疗脊柱转移瘤是安全有效的,与椎体骨水泥增强术联合治疗能进一步提高疗效,有望在脊柱转移瘤的治疗中得到进一步应用。