祛风通络方辅助硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎合并间质性肺炎临床效果及安全性的研究

作     者：宋攀 周俭 欧慧萍 SONG Pan;ZHOU Jian;OU Huiping

作者机构：湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)风湿免疫科株洲412000 湖南中医药高等专科学校中医学院株洲412000 

出 版 物：《西北药学杂志》 (Northwest Pharmaceutical Journal)

年 卷 期：2025年第40卷第1期

页      面：177-183页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：2023年度湖南省自然科学基金项目(编号:2023JJ60243) 

主　　题：类风湿关节炎 间质性肺炎 祛风通络方 硫酸羟氯喹 

摘      要：目的探究祛风通络方辅助硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎合并间质性肺炎(rheumatic arthritis-interstitial lung disease,RAILD)的临床效果及安全性。方法选取于2021年10月—2023年10月在湖南中医药高等专科学校附属第一医院住院治疗的RAILD患者112例,随机分为2组,各56例。2组均行常规治疗,在此基础上,对照组采用硫酸羟氯喹治疗,研究组采用祛风通络方辅助硫酸羟氯喹治疗,连续治疗6个月。比较2组的治疗效果、临床症状[28处关节疾病活动度(disease activity score 28,DAS28)、关节肿胀计数(swollen joint count,SJC)、呼吸困难指数、中医证候积分]、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气肺活量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、每分钟最大通气量(maximal ventilatory volume,MVV)]、运动耐力[6 min步行距离(6 minute walking distance,6 MWD)]、血清因子[C反应蛋白(creactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)]、血脂指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]及不良反应的发生情况。结果研究组的总有效率为96.43%,高于对照组的82.14%(P0.05);研究组治疗后的DAS28、SJC、呼吸困难指数、中医证候积分均低于对照组(P0.05);治疗后,研究组的FEV1、FVC、MVV、6 MWD均大于对照组(P0.05);研究组治疗后的血清CRP、IL-1β、RF水平、外周血ESR均低于对照组(P0.05);治疗后,研究组的外周血HDL-C水平高于对照组,LDL-C水平低于对照组(P0.05);研究组治疗期间不良反应发生率为3.57%,低于对照组的14.29%(P0.05)。结论应用祛风通络方辅助硫酸羟氯喹治疗RA-ILD患者,能显著提高疗效,降低不良反应的发生风险。