心脏外科手术围体外循环期液体管理调查研究

作     者：薄致远 刘刚 卞璐瑜 闫姝洁 滕媛 王建 甘佳琪 吉冰洋 体外循环质量控制与改进专家工作组 Bo Zhiyuan;Liu Gang;Bian Luyu;Yan Shujie;Teng Yuan;Wang Jian;Gan Jiaqi;Ji Bingyang;CPB Quality Controland Improvement Working Group

作者机构：中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院体外循环中心北京100037 

出 版 物：《中国体外循环杂志》 (Chinese Journal of Extracorporeal Circulation)

年 卷 期：2024年第22卷第6期

页      面：437-440,444页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：上海市胸心外科临床质量控制中心资金支持 

主　　题：心脏手术 心肺转流 液体管理 问卷调查 

摘      要：目的本研究旨在调查我国医院在心外科围体外循环手术期的液体管理临床模式,深入了解不同医院心外科液体管理的多样性。方法通过在线调查问卷,收集了来自国内102家不同规模医院的数据。调查重点包括医院等级、年手术量、液体管理的偏好及决策过程。数据分析采用描述性统计方法,对比了国家质控工作组成员单位与非成员单位在关键变量上的差异。结果大部分回答者来自三级甲等医院,平均拥有4.7个心外科手术间,年手术量集中在1000例以下。液体管理方面,维持胶体渗透压是最受关注的特性,ICU中的液体管理被认为对手术结果的影响最大。在胶体预充液选择上,国家质控工作组成员单位与非成员单位存在显著差异,在羟乙基淀粉的使用上,非成员单位的使用率明显高于成员单位。结论本研究揭示了围术期液体管理的复杂性、医院和心外科团队的规模对于液体管理策略选择的影响。