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肺炎合并腹泻患儿的液体复苏策略

Fluid resuscitation strategy for children with pneumonia complicated by diarrhea

作     者:李凌霄 付红敏 Li Lingxiao;Fu Hongmin

作者机构:昆明市儿童医院&云南省儿童医院呼吸与危重症医学科云南省儿童重大疾病研究重点实验室650034 

出 版 物:《中国小儿急救医学》 (Chinese Pediatric Emergency Medicine)

年 卷 期:2025年第32卷第1期

页      面:23-26页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主  题:肺炎 腹泻 儿童 液体复苏 

摘      要:儿童肺炎合并腹泻是临床常见现象。液体复苏时既要避免液体不足,又要预防液体负荷过重导致肺间质水肿或心功能不全。建议采取保守的液体复苏策略,起始复苏最好选择晶体平衡盐液/缓冲液,评估后仍需大量补液,可以选用胶体液。参照脓毒症液体复苏的ROSE策略,对肺炎合并腹泻患儿进行分阶段的液体管理。应监测患儿复苏后的反应及临床症状的改善状况,如条件允许,尽量开展高级血流动力学监测。最好采用多项参数和多种手段,综合考虑患儿的临床情况,以制定个体化的液体管理方案。

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