消化内镜止血联合生长抑素与艾普拉唑治疗十二指肠溃疡出血对胃促生长素和胃动素及Th1/Th2细胞因子的影响

作     者：樊和明 谷渊 FAN He-ming;GU Yuan

作者机构：新乡市第一人民医院消化内科河南新乡453000 

出 版 物：《医药论坛杂志》 (Journal of Medical Forum)

年 卷 期：2025年第46卷第1期

页      面：95-99页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：消化内镜 生长抑素 艾普拉唑 十二指肠溃疡出血 胃促生长素 胃动素 辅助性T细胞1/辅助性T细胞2 

摘      要：目的探讨在十二指肠溃疡出血中,消化内镜止血联合生长抑素与艾普拉唑对血清胃促生长素、胃动素及血清辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(T helper 1 cell/T helper 2 cell,Th1/Th2)细胞因子的影响。方法按随机数字表法,将新乡市第一人民医院2022年10月至2024年10月确诊为十二指肠溃疡出血的患者182例分为观察组和对照组,各91例。两组均予以基础治疗,对照组单独使用艾普拉唑治疗,观察组在对照组基础之上联合生长抑素进行消化内镜止血治疗,对两组患者的临床疗效进行评价,测定两组治疗前后的血清胃动素、胃促生长素和Th1/Th2细胞因子水平,以及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分活化凝血酶原时间(activated prothrombin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)凝血指标,观察治疗期间两组不良反应发生率。结果两组有效率差异显著,观察组为92.31%(84/91),对照组为80.22%(73/91),两组差异有统计学意义(P0.05);疗程结束后,两组血清胃促生长素和血清胃动素水平均上升,且观察组升高更多,差异有统计学意义(P0.05);两组PT、APTT水平均降低,FIB水平均升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组PT、APTT水平下降更多,差异有统计学意义(P0.05),FIB水平升高更多,差异有统计学意义(P0.05);两组干扰素-γ(iinterferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、水平均降低,白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)水平均升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组IFN-γ、IL-2水平下降更多,差异有统计学意义(P0.05),IL-4、IL-5水平升高更多,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论消化内镜止血联合生长抑素与艾普拉唑治疗十二指肠溃疡出血效果显著,有效提升患者血清胃促生长素、胃动素水平,改善胃肠动力,促进其饮食。能明显提升血液凝固能力,减少出血部位止血时间,有效改善Th1/Th2细胞因子水平,同时安全性较高。