足跟血TSH、IGF-1对先天性甲状腺功能减低症的预测价值

作     者：张玉佩 宋婕 郭爱琳 ZHANG Yupei;SONG Jie;GUO Ailin

作者机构：中国人民解放军总医院第七医学中心儿科研究所北京100010 中国人民解放军总医院第四医学中心检验科北京100089 

出 版 物：《国际检验医学杂志》 (International Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2025年第46卷第1期

页      面：60-64页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：先天性甲状腺功能减低症 足跟血 促甲状腺激素 胰岛素样因子-1 

摘      要：目的探究足跟血促甲状腺激素(TSH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对先天性甲状腺功能减低症(CH)的预测价值。方法选择2021年1月至2024年1月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的83例CH患儿作为研究组,并选择同期在该中心出生及体检的53例健康新生儿作为对照组。两组均测定足跟血TSH、IGF-1,同时测定甲状腺功能指标。比较两组足跟血TSH、IGF-1与甲状腺功能指标,分析足跟血TSH、IGF-1与甲状腺功能指标相关性,分析CH发生的影响因素,以及足跟血TSH、IGF-1及甲状腺指标对CH的预测价值。结果研究组儿童TSH较对照组高,而IGF-1、游离甲状腺激素(FT4)、三碘甲状原氨酸(TT3)、甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组低(P0.05);Pearson相关性分析显示,足跟血TSH与FT4、TT3、FT3、TT4呈负相关(r=-0.522、-0.468、-0.539、-0.667,均P0.05),IGF-1与FT4、TT3、FT3、TT4呈正相关(r=0.394、0.427、0.511、0.562,均P0.05);受试者工作特征曲线分析结果显示,TSH、IGF-1及二者联合用于预测CH发生的曲线下面积分别为0.800、0.794、0.822;单因素与多元Logistic回归分析结果显示,出生时体重、家族史、TSH、IGF-1、FT4、FT3为CH发生影响因素(P0.05)。结论CH患儿足跟血TSH、IGF-1水平联合检测对CH发生有一定预测极致,可为患儿病情评估提供参考依据。