北京市“医药分开”“医耗联动”综合改革前后肿瘤患者治疗费用分析

作     者：王悦 吴明 满晓玮 赵丽颖 蒋艳 Wang Yue;Wu Ming;Man Xiaowei

作者机构：北京中医药大学北京100029 

出 版 物：《中国卫生经济》 (Chinese Health Economics)

年 卷 期：2025年第44卷第1期

页      面：72-78页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 07[理学] 070104[理学-应用数学] 0701[理学-数学] 10[医学] 

基　　金：北京市卫生健康委“2023年基于SHA2011的北京市经常性卫生费用核算”(BUCM-2024-KJ-GL-009) 

主　　题：卫生费用核算体系2011 医药分开 医耗联动 肿瘤 

摘      要：目的:探究北京市“医药分开“医耗联动综合改革前后本地与外来就医肿瘤患者门诊、住院治疗费用的变化情况。方法:采用多阶段分层、整群抽样,依据卫生费用核算体系2011,分析2016—2019年北京市肿瘤患者治疗费用。结果:2019年肿瘤患者治疗费用情况与2016年相比,本地患者在二、三级医院治疗费用的药占比分别下降了8.62、9.26个百分点,外来就医患者在二、三级医院治疗费用的药占比分别下降了5.60、5.66个百分点,本地和外来就医患者在三级医院的耗占比下降了6.89、8.86个百分点;本地患者二级医院门诊服务量占比由30.32%增长至35.09%,住院服务量占比由43.25%增长至52.27%,外来就医患者三级医院住院服务量占比在“医耗联动综合改革后增至91.91%。结论:综合改革对规范药品、耗材的应用成效显著且优化了不同来源肿瘤患者的就诊流向,需加强基层医疗卫生机构在肿瘤防治中的作用并重点关注外来就医患者就医负担。