贝伐珠单抗对幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病呼吸困难缓解作用的临床观察

作     者：潘宇飞 于振坤 鲁媛媛 黄惠莉 刘凯 胡慧英 张永辉 Pan Yufei;Yu Zhenkun;Lu Yuanyuan;Huang Huili;Liu Kai;Hu Huiying;Zhang Yonghui

作者机构：南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科南京210019 东南大学医学院南京210019 南京咽喉头颈肿瘤重点实验室南京210019 

出 版 物：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery)

年 卷 期：2025年第60卷第1期

页      面：52-57页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：江苏省自然科学基金(BK20231124) 

主　　题：呼吸困难 幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病 贝伐珠单抗 

摘      要：目的评估幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(JORRP)患者接受贝伐珠单抗治疗后呼吸困难缓解的情况。方法该病例系列研究纳入了2022年3月至2024年6月于南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科接受贝伐珠单抗治疗的19例JORRP患者,其中男11例,女8例,年龄1.0~27.0(10.47±8.45)岁,发病年龄0.5~15.0(3.66±3.70)岁。贝伐珠单抗剂量为5~10 mg/kg,每隔3周静脉滴注1次,连续3次。疗效通过比较治疗前后的标准化病变体积的变化评价,同时记录患者呼吸困难症状的缓解情况和并发症。采用R(4.3.1)软件进行统计学分析。结果19例患者中11例在治疗前存在呼吸困难症状。所有呼吸困难患者在第1次治疗后72 h内均有不同程度的缓解,第2次治疗时仅1例患者仍有轻度呼吸困难,均无需接受气管切开术。患者在第1次治疗后24 h和48 h喉镜检查的病变体积平均减小率分别为25.75%和47.16%。3次治疗后,患者喉部标准化病变体积的平均累计减小率达67.47%,高于第1次治疗后累计减小率(Z=3.38,P=0.002),差异有统计学意义。治疗过程中未见2级以上不良反应。随访截至2024年6月,患儿无发育相关不良反应。结论贝伐珠单抗能够快速缓解JORRP患者的呼吸困难症状、避免气管切开术,并有效减少病变体积,具有良好的疗效。