非计划再次手术原因及影响因素分析

作     者：曾茜 区家茵 陈燕红 张斯斯 何基琛 唐耘天 ZENG Qian;OU Jiayin;CHEN Yanhong;ZHANG Sisi;HE Jichen;TANG Yuntian

作者机构：广西壮族自治区人民医院医务部南宁530021 广西壮族自治区人民医院病案信息管理科南宁530021 广西壮族自治区人民医院脊柱外科南宁530021 

出 版 物：《中国医科大学学报》 (Journal of China Medical University)

年 卷 期：2025年第54卷第2期

页      面：144-149页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20210457) 

主　　题：非计划再次手术 监测 影响因素 

摘      要：目的 探讨非计划再次手术的原因及影响因素,为降低非计划再次手术率提供参考依据。方法 通过提取广西壮族自治区某三级甲等医院2022年1月至12月的手术资料,对该院非计划再次手术的一般情况、科室分布、主要原因以及患者的转归情况进行描述性分析,利用二分类logistic回归分析其影响因素。结果 该院2022年全年非计划再次手术共130例,发生率为0.35%。非计划再次手术患者以男性为主(63.08%),手术切口类型以0类切口为主(46.92%),手术等级以三、四级为主(80.77%),术者职称以副高级以上职称为主(88.46%)。常见原因为术后出血、未达到应有效果、病情需要、探查发病原因、出现漏或瘘,占50.00%。影响因素主要为性别、手术切口类型及手术切口愈合等级,其中男性(OR=1.733,P=0.006)、Ⅰ类手术切口(OR=2.909,P=0.004)及手术切口乙级愈合(OR=6.565,P 0.001)的患者更容易发生非计划再次手术。结论 医院应重视非计划再次手术的监管,针对围手术期存在的问题进行原因分析并持续改进,保障手术质量及患者安全。