超重/肥胖型代谢相关脂肪性肝病人群抑郁焦虑现状及影响因素:真实世界临床研究

作     者：刘灿 陈倩倩 李智一 张魁 王彤彤 周琼 张小红 王景芝 LIU Can;CHEN Qian-qian;LI Zhi-yi;ZHANG Xiao-hong;WANG Jing-zhi

作者机构：湖北中医药大学护理学院湖北武汉430065 湖北中医药大学信息工程学院 湖北省中医院(湖北省中医药研究院、湖北中医药大学附属医院) 湖北省中医院肝病研究所、中医肝肾研究及应用湖北省重点实验室 

出 版 物：《中西医结合肝病杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Liver Diseases)

年 卷 期：2025年第35卷第1期

页      面：7-12页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：代谢相关脂肪性肝病 抑郁状态 焦虑状态 影响因素 

摘      要：目的:收集真实世界数据探究超重/肥胖型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)抑郁与焦虑的患病现状及其影响因素。方法:2022年3月至2024年8月收集348例在湖北省某三级甲等医院就诊的超重/肥胖型MAFLD患者资料。通过单因素分析和二分类Logistic回归分析方法,探讨影响超重/肥胖型MAFLD人群抑郁焦虑状态的潜在因素。结果:本研究中,超重/肥胖型MAFLD患者抑郁症状发生率为63.8%,焦虑症状发生率为36.2%。348例患者中,PHQ-9评分≥5分认定为抑郁组(n=222),5分认定为非抑郁组(n=126);GAD-7评分≥5分认定为焦虑组(n=126),5分认定为非焦虑组(n=222)。单因素Logistic分析中,有无抑郁组的性别、每日奶制品摄入量及有无睡眠障碍差异具有统计学意义(P0.05);有无焦虑组中性别及有无睡眠障碍具有统计学意义(P0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,与男性相比,女性(OR=2.252,95%CI:1.380~3.674)发生抑郁症状的风险增加;与无睡眠障碍者相比,有睡眠障碍者(OR=3.825,95%CI:2.27~6.447)发生抑郁症状的风险增加;与奶制品摄入量300 g/d相比,奶制品摄入量≥300 g/d(OR=0.561,95%CI:0.332~0.950)发生抑郁症状的风险降低。与无睡眠障碍者相比,有睡眠障碍者(OR=2.451,95%CI:1.555~3.864)发生焦虑症状的风险增加。结论:临床上应多加关注超重/肥胖型MAFLD患者的睡眠障碍情况及饮食运动偏好,并为其提供多学科联合干预措施,制定个性化的日常饮食运动健康宣教内容。