妊娠期急性肾损伤诊治策略

作     者：朱楠 蔡雷鸣 袁伟杰 陈云霏 Zhu Nan;Cai Leiming;Yuan Weijie;Chen Yunfei

作者机构：上海交通大学医学院附属第一人民医院肾内科上海200080 复旦大学附属中山医院吴淞医院(原上海市第一人民医院宝山分院)检验科上海200940 江苏大学附属金坛医院肾内科常州213200 

出 版 物：《中华肾脏病杂志》 (Chinese Journal of Nephrology)

年 卷 期：2024年第40卷第12期

页      面：972-977页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：上海市自然科学基金(22ZR1450900) 

主　　题：妊娠期 急性肾损伤 诊断 治疗 

摘      要：妊娠期间发生的急性肾损伤严重威胁母亲和胎儿的健康,应引起足够的重视。妊娠期肾脏会发生一系列生理性变化以适应母婴需求,使肾脏较非妊娠期更易受损。本文从妊娠期急性肾损伤(acute kidney injury during pregnancy,P⁃AKI)的病理生理变化、病因及诊断标准、P⁃AKI的相关疾病及治疗措施等进行分析,并指出确诊重度先兆子痫、血小板减少综合征或妊娠期急性脂肪肝后应终止妊娠,而血栓性血小板减少性紫癜及溶血尿毒综合征应实施以血浆置换为主要治疗措施;同时,对P⁃AKI的透析指征作了进一步分析,以期为临床正确诊断和有效治疗P⁃AKI提供参考依据,从而提高孕妇和胎儿的生存率。