左卡尼汀联合促红细胞生成素对血液透析肾性贫血患者氧化应激及红细胞参数的影响

作     者：杨延婷 周洁 

作者机构：贵州省兴义市人民医院肾内科562400 

出 版 物：《临床合理用药》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2025年第18卷第4期

页      面：92-94页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：血液透析 肾性贫血 左卡尼汀 促红细胞生成素 氧化应激 红细胞参数 不良反应 

摘      要：目的 观察左卡尼汀联合促红细胞生成素对血液透析肾性贫血患者氧化应激及红细胞参数的影响。方法 选择2022年4月—2023年4月兴义市人民医院收治的血液透析肾性贫血患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组接受促红细胞生成素皮下注射治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀静脉注射治疗,2组均持续治疗15 d。比较2组临床疗效,治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)]、红细胞参数[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)]、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度及不良反应。结果 观察组总有效率为91.30%,高于对照组的76.09%(χ^(2)=3.903,P=0.048)。治疗15 d后,2组MDA水平低于治疗前,GSH-PX、SOD水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P0.01);2组Hb、HCT、MCH、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.04%vs. 6.52%,χ^(2)=0.493,P=0.483)。结论 左卡尼汀联合促红细胞生成素在血液透析肾性贫血患者中的应用效果较好,可有效调节氧化应激反应,促进红细胞参数、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度恢复正常,且不良反应较少。