颅内多发转移瘤立体定向放射治疗计划质量保证测试例应用研究

作     者：孟祥银 于浪 李文博 汪之群 连欣 王嘉欣 孙显松 冷凌萱 杨波 邱杰 Meng Xiangyin;Yu Lang;Li Wenbo;Wang Zhiqun;Lian Xin;Wang Jiaxin;Sun Xiansong;Leng Lingxuan;Yang Bo;Qiu Jie

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730 

出 版 物：《中华放射医学与防护杂志》 (Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection)

年 卷 期：2025年第45卷第1期

页      面：31-36页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划项目(2022YFC2404606) 中央高水平医院临床科研业务费资助项目(2022-PUMCH⁃B-116) 

主　　题：颅内多发转移瘤 立体定向放射治疗 测试例 

摘      要：目的提出一组具有临床代表性的颅内多发转移瘤立体定向放射治疗(SRT)计划质量保证测试例,用于评估该技术的计划质量与机器执行能力。方法根据多发脑转移瘤的临床特点,设计4组测试例:3、6、9靶区和危及器官(OAR)测试例。基于以上测试例进行SRT计划设计,评估适形度指数(CI)、梯度指数(GI)、均匀性指数(HI)与正常脑组织受量即Brain⁃PTV被24 Gy的剂量线包裹的体积(V24 Gy),设计每个测试例对应的验证计划,分别进行点剂量、平面剂量(PD)和半导体矩阵平面剂量(SRS MapCHECK,SMC)验证,与治疗计划系统(TPS)计算结果对比,平面剂量的γ分析标准取1 mm/2%和2 mm/2%。结果3、6、9靶区和OAR测试例SRT计划的平均CI、GI、HI与Brain⁃PTV分别为1.04±0.03、3.79±0.40、0.73±0.01和(7.46±3.80)cm 3;点剂量平均偏差分别是0.88%±0.98%、1.47%±0.79%、1.52%±0.76%和1.17%±0.38%;PD单野γ通过率,在2 mm/2%的标准下,平均值均98%,在1 mm/2%的标准下,平均值均96%;SMC半导体矩阵的平均γ通过率在1 mm/2%和2 mm/2%的标准下依次为97.75%±2.31%和99.33%±0.62%。结论本研究提出的颅内多发转移瘤立体定向放射治疗计划质量保证测试例可以有效地评估该技术的计划质量与机器执行能力,能够辅助各中心进行临床应用。